Что такое поликистоз яичников и как его лечить

Причины развития

На сегодняшний день точная причина развития поликистоза яичников не известна. Но ученые и медики уверены, что определенные факторы могут пагубно влиять на стабильность гормонального фона:

  1. Воспалительные заболевания яичников.
  2. Дисфункция коры надпочечников, которые занимаются производством гормона андрогена.
  3. Дисфункция поджелудочной железы и чувствительность тканей организма к инсулину, что приводит к активному синтезу андрогена и эстрогена.
  4. Сбой гипофиза в репродуктивной системе организма.

Поликистоз яичников диагностируется и у молодых девушек, и у взрослых женщин. Спровоцировать развитие патологии может сильный стресс, резкая смена климатических условий, аутоиммунные болезни, тяжелые инфекционные заболевания.

Этиология возникновения поликистоза до конца еще не выяснена. Но установлен ряд особенностей, которые сопровождают это состояние:

  • Избыток мужских половых гормонов. Чрезмерная концентрация мужских половых гормонов в крови может стать пусковым механизмом в развитии поликистоза яичников. В жировых тканях андрогены превращаются в женские половые гормоны эстрогены, которые в свою очередь стимулируют выработку лютеинизирующего гормона и подавляют продукцию фолликулостимулирующего гормона.
  • Повышенная ферментативная активность в яичниках. У некоторых больных с поликистозом яичников отмечается повышенная активность одних ферментов и пониженная активность других. Такой дисбаланс в ферментативной активности приводит к увеличению выработки мужских половых гормонов, что может привести к образованию кист в яичниках.
  • Патологии гипофиза. В гипофизе вырабатываются ключевые гормоны, регулирующие рост фолликулов и овуляцию. Это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. При поликистозе яичников отмечается повышенный уровень ЛГ, что ведет к увеличению продукции андрогенов в яичниках. Эффект действия ЛГ также усиливает гормон роста, и поэтому повышенные его концентрации способствуют развитию поликистоза яичников.
  • Резистентность к инсулину. У многих женщин с поликистозом яичников и избыточной массой тела отмечается и резистентность к гормону инсулину. Когда клетки организма невосприимчивы к инсулину, то его концентрация в крови увеличивается, что в свою очередь стимулирует выработку дополнительных количеств лютеинизирующего гормона и андрогенов. Повышенная концентрация инсулина и андрогенов стимулирует рост фолликулов, однако ни один из них не превращается в зрелую яйцеклетку. Таким образом, наступает их преждевременное старение, а также повышается вероятность образования кист в яичниках.
  • Наследственная предрасположенность. Имеются данные, указывающие на наследственный характер патологии. Безусловно, поликистоз яичников не передается по наследству, но женщины, у которых в роду прямые родственники болели этой болезнью, находятся в повышенной зоне риска.

При поликистозе на фоне избыточного количество мужских половых гормонов у больной отмечаются и другие проблемы, связанные с повышенной активностью андрогенов. Это, к примеру, избыточный рост волос по мужскому типу. У женщины могут появиться угри, а также выпадать волосы на голове.

Симптомы

Нарушения в процессе созревания яйцеклеток и гормональные сбои, как правило, дают о себе знать следующими признаками:

  • Нерегулярные месячные или их отсутствие.
  • Тянущие боли во время месячных, если те наступают. Также возможны более сильные кровотечения, чем обычно.
  • Невозможность забеременеть. Это естественно при отсутствии или нарушениях овуляции.
  • Появление волос там, где их у женщин не должно быть. Заметные усики над верхней губой, излишнее оволосение груди, спины, ягодиц, внутренней стороны бёдер — так даёт о себе знать избыток андрогенов.
  • Выпадение волос на голове. Речь об эдаком облысении по мужскому типу.
  • Лишний вес. Он нередко сопровождает гормональные сбои.
  • Появление угрей на лице и других частях тела.

В связи с тем, что при поликистозе яичников в организме женщины происходят многочисленные патологические изменения, клиническая картина рассматриваемого заболевания может быть очень разной как по набору клинических признаков, так и по их выраженности. Например, некоторые больные, могут даже и не догадываться о своем состоянии, пока не начнут активно искать причину бесплодия.

К основным симптомам поликистоза яичников относят:

  • Невозможность забеременеть.
  • Нарушения менструального цикла – длительные задержки и продолжительные менструации.
  • Хронические боли в нижней части живота, тазовой области, пояснице.
  • Гиперпродукцию секрета сальными железами (от этого кожа и волосы становятся жирными).
  • Угревую сыпь.
  • Значительное увеличение массы тела. Жировые отложения появляются преимущественно в области талии (по типу яблока). Развитие ожирения при поликистозе яичников связывают с нарушением толерантности к глюкозе и избытком в крови инсулина.
  • Постоянство базальной температуры. Женщины, предохраняющиеся природным методом или же, наоборот, пытающиеся забеременеть, могут отметить, что базальная температура на протяжении цикла не меняется, что свидетельствует об отсутствии овуляции.
  • Маскулинизация — процесс накопления вторичных половых признаков мужского пола у особи женского пола. Проявляется как появление на теле и лице женщины избыточного количества волос, огрубение голоса и увеличение мышечной массы (развитие вторичных мужских половых признаков), изменения в эластичности кожи, угревая сыпь, нарушения менструального цикла, усиление полового влечения, выпадение волос на голове, рост волос на теле, лице, лобке и увеличение клитора. В некоторых случаях женские половые органы могут очень видоизмениться и стать похожими на мужской пенис.

Если поликистоз яичников возникает в детском возрасте, то первая менструация может произойти как обычно – в 12-13 лет. Вместе с тем, не устанавливается правильный менструальный цикл. У девочки наблюдается олигоменорея или аменорея, что указывает на ановуляцию. В период полового созревания из-за высокого содержания мужских половых гормонов у девочки отмечается гипертрихоз.

Если имеется ожирение, то он, как правило, носит классический характер с равномерным распределением жира по всему телу. Примечательно, что наличие всех этих симптомов при поликистозе яичников вовсе не обязательно. Также с возрастом симптоматика может меняться. В частности, возможно уменьшение количества угрей. В то же время с возрастом увеличивается вероятность появления ожирения.

Что такое поликистоз яичников и как его лечить

Синдром поликистозных яичников несет в себе множество тревожных симптомов. Если ваш менструальный цикл нерегулярный (отсутствие менструации 3-4 месяца), вы толстеете, хотя не едите много, у вас часто появляется акне на лице и спине, растут темные усики под носом – вам следует обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Если вы обнаружите некоторые из этих симптомов, не стесняйтесь и сообщите об этом гинекологу:

  • неоправданный вес (особенно в талии);
  • скудные или нерегулярные менструации;
  • угревая сыпь – даже на груди и спине;
  • чрезмерные волосы на лице, бедрах, ягодицах, спине;
  •  истончение волос (так называемые секущиеся волосы);
  •  гипертония;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • микротрубочки в яичниках (видимые во время ультразвука);
  • проблема с зачатием ребенка.

Одним из симптомов синдрома поликистозных яичников является нарушение менструального цикла, вызванное аномальным гормональным дизбалансом. Менструация обычно появляется нерегулярно, а иногда даже исчезает. Это в основном ановуляторные циклы, которые не позволяют женщине забеременеть. Под влиянием гормонов растет фолликул Граафа, в котором созревает яйцо, но не выделяется. Такой механизм, неоднократно повторяющийся, приводит к многочисленным мертвым фолликулам, которые видны на ультразвуковом изображении яичников.

Типичными симптомами дисрегуляционного метаболизма гормонов при СПКЯ являются также проблемы с кожей и половым созреванием. Угри, кроме лица, могут также появляться на спине и груди. Волосы часто появляются в необычных местах, например, над верхней губой, на бедрах, щеках. Это результат увеличенного количества мужских гормонов на женское тело. Устранение этих симптомов основано на снижении концентрации андрогенов в крови женщины.

Кроме того, метаболические проблемы могут возникать в результате нарушения гормонального фона:

  • лишний вес, особенно в области талии;
  • гипертония;
  • повышенный уровень сахара в крови.

Клиническая картина

Особенность заболевания в том, что его симптомы у женщин всегда проявляются по-разному. Некоторые женщины не наблюдают в своем организме особенных изменений, а начинают «бить тревогу» уже тогда, когда развивается бесплодие. У других женщин признаки поликистоза проявляются уже в начале развития патологии.

К основным признакам поликистоза яичников медики относят:

  • нарушения менструального цикла — менструации «задерживаются» или продолжаются дольше обычного срока;
  • боли в нижней части живота, пояснице, в области таза — болевой синдром проявляется хроническими ноющими или тянущими ощущениями, боль может быть и резкой;
  • повышение содержания инсулина в крови;
  • чрезмерное оволосение тех зон тела, где волосы у женщин обычно не растут (грудь, руки, подбородок);
  • гиперфункция сальных желез — кожа и волосы быстро становятся жирными;
  • волосы истончаются, начинается их активное выпадение;
  • появление угревой сыпи;
  • резкое увеличение массы тела;
  • гипертония;
  • хронический кандидоз;
  • нарушение функциональности мочевыделительной системы;
  • невозможность зачатия ребенка;
  • базальная температура тела.

Если женщина наблюдает присутствие одного или нескольких симптомов развития заболевания, то ей важно срочно обратиться к гинекологу.

Лечение ПКЯ при нежелательности беременности

«Мне диагностировали поликистоз яичников, могу ли я забеременеть?» – именно такой вопрос тревожит большинство пациенток. Однако, несмотря на все уверения «компетентных» подружек и родственников, ставить крест на желании иметь детей не стоит. Несомненно, забеременеть при наличии такой патологии намного сложнее, но все же возможно.

Очевидно, что с легкостью осуществить мечту получается не у многих, но и медицина не стоит на месте и сегодня лечение поликистоза повышает шансы на долгожданную беременность. Для начала нужно восстановить нормальную цикличность менструаций, для этих целей довольно часто используют оральные контрацептивы комбинированного действия.

Потом выполняют стимуляцию овуляции при помощи антиандрогенных средств – «Клостилбегитом», после этого определяют максимально удачный день для зачатия, для этого используют УЗИ яичников (выполняют обнаружение доминантного фолликула). Если оплодотворение прошло удачно, в первые 3 месяца беременности женщина должна обязательно принимать препараты прогестерона, для поддержания функций желтого тела, а значит и беременности.

Пример из практики: в женской консультации достаточно долго наблюдалась женщина с диагнозом поликистоз яичников, который подтвержден лабораторными анализами и данными УЗИ. До определенного времени она не задумывалась о беременности и решила, что беременность получится сама собой. Однако на пороге третьего десятка вопрос с беременностью вышел на первый план, и она попросила помощи.

После короткого курса терапии оральными контрацептивами (около 3 месяцев) был назначен «Клостилбегит». Беременность наступила с первой овуляцией. Также был назначен «Дюфастон» на 2 месяца, но в процессе гинекологического осмотра было установлено, что беременность дальше не развивается, матка отстает от предполагаемых сроков, и присутствуют периодические мажущие кровянистые выделения.

При помощи ультразвукового исследования диагноз был подтвержден, и было выполнено выскабливание. На 2 года пациентка исчезла из поля видимости, но потом вернулась с решением о выполнении лапароскопического вмешательства. После прохождения необходимых обследований была направлена на лапароскопическую резекцию яичников. Через 4 месяца наступила беременность, которая протекала сравнительно нормально и закончилась рождением долгожданного ребенка.

Такая терапия преследует в основном две цели:

  1. Снижение риска развития сахарного диабета и других ассоциированных с ПКЯ заболеваний.
  2. Коррекция менструального цикла и косметических нарушений.

В этих целях используются нестероидные и стероидные противоандрогенные средства:

  • “Флуцином”, “Флутамид”,” Флутаплекс”, блокирующие андрогенные рецепторы тканей-мишеней и влияющие на синтез и продукцию надпочечниками мужских половых гормонов;
  • “Спиронолактон”, “Верошпилактон”, “Верошпирон” — угнетают синтез андрогенов в яичниках;
  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — приводят к обратному развитию симптомов, вызванных избыточным содержанием андрогенов; препараты КОК последнего поколения, “Диеногест”, “Жанин”, “Диане-35”, обладающий наиболее выраженным результатом применения, снижают содержание в крови тестостерона, повышают содержание секс-стероидсвязывающего гдобулина (ССГ).

Консервативная терапия может проводиться как для достижения естественной беременности, так и в целях получения яйцеклеток для проведения эко при поликистозе яичников.

При наличии инсулинорезистентности терапия начинается с использования так называемых сенситайзеров, то есть препаратов, повышающих тканевую чувствительность к инсулину. При отсутствии эффекта, проводится консервативная комбинированная терапия средствами, снижающими выработку андрогенов в сочетании с индукторами овуляции.

Гиперстимуляция овуляции проводится:

  • вначале с помощью “Кломифен-цитрата” или его аналогов— “Клостилбегит”, “Кломид”; эти препараты являются производными синтетических нестероидных эстрогенов;
  • при отсутствии эффекта к “Кломифен-цитрату” добавляется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который содержит ФСГ и ЛГ. Его получают путем выделения из мочи женщин в постменопаузальном периоде или синтетическим путем (“Гонал – Ф”,“Луверис”, “Прегнил”, “Пурегон”, “Овитрель”).

Отсутствие результатов от проведенной индукционной терапии является показанием к применению хирургических методов лечения эндоскопическим способом:

  1. Ножевая или лазерная клиновидная резекция — иссечение сегмента яичника (2/3).
  2. Термокаутеризация — разрушается патологически измененная ткань яичников.
  3. Диатермокоагуляция — нанесение небольших насечек на корковый слой с одновременным проведением коагуляции мелких кист.
  4. Декортикация —с поверхности яичника удаляется плотная склерокистозная оболочка.

Хирургическая резекция яичников при поликистозе, по сравнению с консервативными методами, наиболее эффективна: восстановление менструаций происходит в среднем через 1 неделю, а овуляция восстанавливается через 4-6 месяцев.

Планировать зачатие ребенка можно сразу после отмены гормональных препаратов или завершения курса негормонального лечения. После операции рекомендуется выждать не менее 3 месяцев, чтобы организм успел восстановиться. Одновременно с этим нельзя откладывать беременность более чем на 6-12 месяцев. Спустя год после завершения терапии ее эффективность снижается, и зачатие ребенка становится проблематичным.

Прогноз заболевания зависит от различных факторов:

  • Возраст женщины. После 30-35 лет вероятность благополучного исхода лечения и зачатия ребенка снижается. При длительном течении болезни добиться овуляции довольно сложно. У многих женщин наблюдается резистентность к кломифену – основному препарату, применяющемуся для стимуляции созревания яйцеклеток;
  • Наличие сопутствующей патологии органов таза. Своевременное лечение выявленных заболеваний улучшает прогноз и повышает шансы на благополучную беременность;
  • Наличие спонтанной беременности. Прогноз лучше в том случае, если у женщины была хотя бы одна спонтанная беременность до постановки диагноза или на фоне имеющегося поликистоза яичников.

Поликистоз яичников – это не приговор. Заболевание считается хроническим, однако на фоне адекватно проведенной терапии можно избавиться от его негативных проявлений. По отзывам практикующих врачей-гинекологов, у большинства женщин после комплексного лечения восстанавливается менструальный цикл и запускается овуляция.

Женщины с синдром поликистозных яичников обычно имеют гормональный дисбаланс. У них часто встречается высокий уровень ЛГ и соотношене ФСГ/ЛГ (гормонов, вырабатываемых гипофизом), по этой причине количество мелких, незрелых фолликулов увеличивается в яичниках, а овуляция не возникает. В результате желтое тело не может образовываться, а количество прогестерона в крови не увеличивается.

Не совсем понятно, что вызывает болезнь. Одна из теорий заключается в том, что это генетически обусловленное проявление.

Гормональное лечение синдрома поликистозных яичников часто длится много лет. Однако если молодая женщина планирует забеременеть, терапию назначают на 3-6 месяцев. Бывает, что этого времени достаточно, чтобы улучшить гормональное состояние, которое позволит освободить зрелое яйцо. Иногда, однако, необходимо принимать лекарства, которые стимулируют овуляцию.

Молодая женщина, которая найдет опытного врача, способного назначить правильное лечение при синдроме поликистозных яичников, имеет хорошие шансы забеременеть и иметь ребенка. Нет необходимости оттягивать терапию, потому что симптомы СПКЯ усиливаются с возрастом, а позже у вас могут возникнуть серьезные проблемы с зачатием. По этой причине врачи предлагают женщинам с поликистозным синдромом яичников пробовать завести ребенка до 25 лет.

Также случается, что молодая женщина с поликистозными яичниками рожает первого ребенка, и когда через некоторое время планирует завести второго, у нее возникают большие проблемы. Поэтому, чтобы не упустить шанс, лечение должно быть начато как можно раньше.

Если женщина планирует ребенка, она должна обратиться к гинекологу-эндокринологу, который посоветует провести трансвагинальный ультразвук и сдать основные гормональные и метаболические анализы. Это будет уровень андрогенов (тестостерон, андростендион), пролактин, эстрадиол, сахар и инсулин, а также уровень триглицеридов и холестерина. В зависимости от полученных результатов предлагается соответствующее фармакологическое лечение и, если оно не удается, хирургическое.

Фармакологическое лечение бесплодия, вызванное СПКЯ, часто начинается с использования противозачаточных таблеток в течение нескольких месяцев. Это действие направлено на «усыпление» функции яичников, что иногда позволяет добиться овуляции в первом цикле после прекращения приема таблеток. Следует помнить о повышенном риске множественной беременности.

Другим методом фармакологического лечения является использование лекарств, стимулирующих овуляцию. Первым назначаемым препаратом обычно является Клостилбегит. Если он не работает, используются гонадотропины: менопаузальный гонадотропин или рекомбинантный фоллитропин. Однако терапия гонадотропином довольно дорога, а также увеличивает риск множественной беременности.

Диагностика

Диагностика поликистоза яичников — процесс сложный. Это целый комплекс исследований, на основании которых ставится или опровергается диагноз.

  • Основной критерий – это бесплодие, вследствие редких овуляций или при полном их отсутствии. Женщины безуспешно предпринимают попытки забеременеть, годы идут, а беременности не наступает.
  • Вторым важным показателем считается количественное определение женских и мужских половых гормонов в сыворотке крови. Клинически признаки повышения андрогенов могут проявляться не всегда, тогда как при лабораторном исследовании может обнаружиться их повышение. Также необходимо сдать анализы на глюкозу и холестерин.
  • При двуручном исследовании гинеколог может нащупать увеличенные в размерах яичники, плотные на ощупь.
  • Ультразвуковое исследование поможет рассмотреть структуру яичников. Доктор выявляет следующие УЗИ – признаки: яичники увеличены ,по периферии каждого визуализируются мелкие фолликулы, в количестве больше 10 штук.
  • Иногда может проводиться лапароскопия. Это исследование проводится с помощью прибора− лапароскопа, который вводится через небольшое отверстие на брюшной стенке. Лапароскоп способен рассмотреть внешний вид яичников: они увеличены, поверхность их покрыта капсулой белого цвета, на поверхности капсулы отсутствуют признаки выхода яйцеклеток (точечные разрывы). Лапароскопия позволяет во время исследования взять кусочек ткани на гистологическое исследование, а также является одним из методов лечения поликистозных яичников.

Диагноз ставится только на совокупности нескольких признаков (основными считаются бесплодие, повышение андрогенов и связанные симптомы). Никакой из признаков в единственном проявлении не может подтвердить заболевания.

Что такое поликистоз яичников и как его лечить

Диагноз заболевания гинекологом ставится на основании следующих диагностических методов:

  • Визуальный осмотр пациентки — определение повышенного оволосения, изменение массы тела, изучение симптомов заболевания.
  • УЗИ — метод позволяет «рассмотреть» увеличенные в размере яичники.
  • Исследование крови на гормоны — позволяет определить наличие «мужских» гормонов в крови.
  • Анализ крови на сахар — определение структурных отклонений кровяного состава, что может указывать на наличие сахарного диабета. Очень часто поликистоз яичников сопровождается сахарным диабетом.

В спорных случаях, когда все симптомы и результаты анализов и исследований указывают на поликистоз, а на УЗИ увеличения яичников не обнаружено, женщине назначается лапароскопия.

Риски для здоровья и осложнения

Поликистоз яичников — это сложное и достаточно коварное заболевание. Помимо того, что болезнь может привести к бесплодию, она нередко влечет за собой и массу других патологических изменений в женском организме. Доказано, что женщины, страдающие поликистозом, подвержены риску развития следующих тяжелых физиологических состояний:

  • злокачественная опухоль груди;
  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • злокачественная опухоль матки;
  • тромбоз;
  • сердечно-сосудистые патологии (инфаркт, инсульт);
  • сахарный диабет 2 типа.

Женщины, страдающие поликистозом яичников, подвержены повышенному риску развития следующих осложнений:

  1. Рак молочной железы;
  2. Ожирение;
  3. Инсулинорезистентность и сахарный диабет 2-го типа;
    повышенное артериальное давление;
  4. Тромбозы, тромбоэмболии, тромбофлебиты вследствие повышения свёртываемости крови;
  5. Дислипидемия (нарушения обмена холестерина и триглицеридов с возможным развитием атеросклероза сосудов);
  6. Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда, инсульт;
  7. Гиперплазия эндометрия и рак эндометрия вследствие отсутствия или нерегулярности менструаций и «накопления» неслущивающегося эндометрия, а также вследствие отсутствия или недостаточности прогестероновых влияний, приводящего к длительной несбалансированной прогестероном гиперстимуляции клеток эндометрия повышенным уровнем эстрогенов.

Данные ряда исследователей указывают на то, что женщины с поликистозом яичников имеют повышенный риск выкидыша или преждевременных родов, невынашивания беременности. Кроме того, многие женщины с этим синдромом не могут зачать или имеют трудности с зачатием вследствие нерегулярности менструального цикла и отсутствия или редко происходящих овуляций. Однако при правильном лечении эти женщины могут нормально зачать, выносить и родить здорового ребёнка.

Как лечить поликистоз яичников

СПКЯ – это хроническая патология, и избавиться от нее раз и навсегда не получится. Можно лишь добиться стабилизации менструального цикла и запустить овуляцию. Месячные будут приходить регулярно и в срок, без длительных задержек, фолликулы будут созревать в яичниках, и станет возможным зачатие ребенка.

Синдром поликистозных яичников грозит не только нарушением цикла и бесплодием. Длительное течение болезни связано с высоким риском сопутствующей патологии. Это могут быть такие заболевания:

  • Гиперпластический процесс эндометрия, ведущий к маточным кровотечениям и являющийся еще одной причиной бесплодия;
  • Сахарный диабет 2-го типа, возникающий на фоне инсулинорезистентности;
  • Гипертоническая болезнь и другие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Поликистоз может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы

Поликистоз яичников может привести к гипертонии и другим заболеваниям, связанным с работой сердца.

Выясняем, каковы основные подходы в лечении поликистоза яичников...

Отказ от лечения грозит не только прогрессированием менструальной дисфункции, но и общим ухудшением состояния здоровья. Риск развития негативных последствий увеличивается с возрастом.

Цель терапии при поликистозе яичников – восстановить менструальный цикл и помочь женщине зачать ребенка. Лечение проходит в несколько этапов:

  • Нормализация веса;
  • Восстановление менструального цикла;
  • Стимуляция овуляции.

Длительность первого этапа вариабельна и зависит от исходного веса и имеющихся метаболических нарушений. Обычно достаточно уменьшить массу тела на 5-10%, чтобы добиться стабильного менструального цикла. Зачастую на этом этапе овуляция запускается самостоятельно, и дальнейшее лечение не проводится. Это не значит, что поликистоз удалось вылечить. Болезнь остается и при определенных условиях может снова дать о себе знать.

Нормализация веса при СПКЯ

Первым этапом в борьбе с поликистозом яичников должна стать нормализация веса пациентки.

Медикаментозная терапия может назначаться после стабилизации веса или одновременно с этим этапом лечения. Применяются гормональные средства, восстанавливающие овуляцию. Месячные на фоне лечения должны стать регулярными. Возможен запуск спонтанной овуляции и зачатие ребенка.

Если выбранная схема терапии не позволяет добиться регулярных менструаций и стабильной овуляции, проводится медикаментозное ускорение роста фолликулов. Применяются гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки. При успешном зачатии ребенка терапия на этом завершается. При отсутствии эффекта показана операция.

ЭКО после поликистоза

Если после лечения женщина все же не сможет самостоятельно забеременеть, то ей будет предложено экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Длительность лечения синдрома поликистозных яичников зависит от многих факторов. В среднем от момента начала терапии до зачатия ребенка проходит от 1 до 3 лет. Вылечить СПКЯ полностью и навсегда нельзя, но можно добиться стабильной ремиссии и существенного улучшения репродуктивного здоровья женщины.

Если вы обнаружили у себя хотя бы 2–3 из перечисленных выше симптомов, обязательно загляните к гинекологу. Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр. Возможно, понадобится сделать УЗИ и сдать анализ крови. Всё это поможет установить точный диагноз.

Если речь действительно идёт о синдроме поликистозных яичников, специалист назначит лекарственные препараты. Это могут быть:

  • оральные контрацептивы — чтобы наладить менструальный цикл;
  • гормональные средства — чтобы снизить уровень андрогенов или инсулина;
  • препараты, которые блокируют влияние андрогенов на кожу, что актуально в случае выраженного акне;
  • средства от бесплодия — если вы хотите забеременеть.

Может потребоваться и небольшая хирургическая операция, которая позволит восстановить овуляцию.

Кроме того, врач порекомендует вам внести некоторые изменения в образ жизни:

  • Скорректировать питание. В частности, ограничить простые углеводы — сладкое, магазинную выпечку, полуфабрикаты. Такие продукты приводят к повышению уровня инсулина в крови.
  • Больше двигаться. Во-первых, регулярные физические нагрузки косвенно снижают уровень инсулина. Во-вторых, они помогают контролировать лишний вес, который может быть одним из провокаторов внутреннего воспаления и, как следствие, развития поликистоза яичников.
  • Меньше нервничать. Стресс тоже способен приводить к хроническому воспалению.
  • Спать не менее 8 часов в сутки. Это вообще универсальный совет.

Сразу после того, как подтверждается диагноз, необходимо начинать соответствующее лечение. Методика терапии зависит от особенностей патологии. Например, если поликистоз сопровождается сахарным диабетом, то пациентке назначается терапия, направленная на ликвидацию симптомов основного заболевания.

В любом варианте лечение заболевания начинают с консервативных методов, то есть медикаментозной терапии. Общая схема лечения поликистоза медикаментами:

  • Гормональные препараты и антагонисты. Назначение гормональных препаратов проводится индивидуально, это зависит от степени нарушения гормонального фона организма.
  • Препараты, снижающие уровень сахара в крови. Главная цель назначения данных препаратов — это повышение чувствительности тканей организма к инсулину, это помогает снизить концентрацию вещества в крови и прекратить его провоцирующее воздействие на яичники.
  • Витаминотерапия (витамины группы В, С, Е). Комплекс перечисленных витаминов благотворно отражается на работоспособности репродуктивной системы женщины и нормализует функциональность половых желез.

Гинекологи утверждают, что полностью избавиться от поликистоза яичников невозможно, удается лишь «приглушить» симптоматику заболевания и добиться главной цели пациентки — забеременеть.

Женщине важно подготовиться к длительному лечению, как правило, курс приема медикаментов длится до 6-ти месяцев. Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, то есть женщина не может забеременеть, то гинекологом назначается хирургическое лечение.

Оперативное лечение

При поликистозе яичников хирурги применяют 2 методики оперативного лечения:

  1. Клиновидная резекция — удаление определенной части яичника, которая больше всего поражена кистозными образованиями.
  2. Каутеризация — прижигание новообразований.

Современное медицинское оборудование позволяет проводить операции быстро и безопасно для пациентки. После операции на теле пациентки остаются несколько небольших по размерам шрамов, которые через некоторое время светлеют и становятся практически незаметными. Если операция не осложнена последствиями, то женщина выписывается из больницы на 3-4 сутки после хирургического лечения.

Суть операции — это нормализация овуляции и выработки гормонов половыми органами. Но гинекологи предупреждают, что заболевание через некоторое время после хирургического лечения может вновь развиться, поэтому если женщина желает забеременеть, то ей рекомендовано приступать к зачатию ребенка в 1-2 менструальном цикле после проведения операции.

Хирургическое лечение

Операция при СПКЯ применяется в плане лечения бесплодия и служит для восстановления репродуктивной функции. Благодаря активному внедрению лапароскопии появились различные ее методики, но суть осталась прежней. Необходимо частично разрушить ткани яичников, вырабатывающие мужские половые гормоны, и тем самым снизить уровень андрогенов в крови.

Варианты хирургического лечения:

  • Клиновидная резекция яичников. Иссекается часть органа, что ведет к уменьшению его объема;
  • Декортикация яичников. Заключается в удалении коркового слоя органа, что способствует запуску овуляции и позволяет яйцеклетке выйти из яичника;
  • Каутеризация яичника – прицельное разрушение лазером или электроножом функционально активной ткани яичника.
Каутеризация яичника

Как вариант хирургического лечения поликистозных яичников, используется метод каутеризации (прижигания кист).

Эффект от проведенной терапии сохраняется не менее года, после чего возможен рецидив заболевания. Поликистоз яичников не излечим полностью, и даже хирургическое вмешательство не дает стопроцентного результата. К тому же операция может привести к развитию таких осложнений:

  • Кровотечение в результате повреждения тканей во время манипуляций над яичником;
  • Инфицирование органа при проникновении в него болезнетворных бактерий;
  • Развитие спаечного процесса – закономерного результата хирургического вмешательства на органах таза.

Возникшие осложнения могут привести к бесплодию. Для профилактики подобных состояний рекомендуется:

  • Прием антибактериальных препаратов (для устранения инфекционного процесса) и ферментов (для рассасывания формирующихся спаек);
  • Соблюдение диеты для нормализации работы пищеварительного тракта и скорейшего восстановления организма;
  • Ранняя активизация после операции и адекватная физическая активность;
  • Контроль состояния яичников с помощью УЗИ;
  • Наблюдение у гинеколога до момента зачатия ребенка и далее во время беременности.

В случае неэффективности консервативного лечения и желания пациентки забеременеть показано оперативное вмешательство. Операцию проводят лапароскопическим доступом. Применяются следующие методы оперативного вмешательства:

  1. Клиновидная резекция яичников (иссечение до 2/3 объема яичников) – в данном случае удаляется большая часть гонад, что подстегивает производство андрогенов, а с ликвидацией гиперандрогении нормализуется гормональный фон и происходит овуляция;
  2. Декортикация яичников (иссекают плотную белочную оболочку, а фолликулы прокалывают иглой);
  3. Эндотермокоагуляция (точечное прижигание) яичников.

Следует отметить, что возможность наступления самостоятельной овуляции после хирургического вмешательства уменьшается со временем. То есть, до 75% пациенток беременеют в первые 3 месяца после операции, до 50% в течение полугода после лапароскопии, и около 25% и менее в течение 9 месяцев. В связи с этим пациентке назначают стимуляцию овуляции сразу же через 3 месяца после операции, если беременность не наступила.

Поликистоз яичников: лечение народными средствами

Не следует рассчитывать на излечение поликистоза яичников, используя только народные средства. Но часть рецептов увеличит эффективность основной проводимой терапии.

  1. Смесь трав. Это красная щетка и боровая матка. Необходимо взять 40 г измельченных корней щетки и столько же листьев боровой матки, залить 500 мл спирта или водки. Дать настояться в течение недели в темном прохладном месте, затем принимать по одной-две столовые ложки три раза в день.
  2. Крапива. 10 г сушеных листьев залить стаканом кипятка и дать постоять 20-30 минут, после чего выпить за два раза.
  3. Мумие. Следует мумие развести до пастообразного состояния теплой водой. После этого нанести умеренное количество на марлю и сформировать тампон. Закладывать на ночь в течение 7-14 дней.
  4. Корень одуванчика. Необходимо измельчить корень до порошкообразного состояния и разделить на порции по 2-3 г. Заварить и пить вместо чая.

Синдром поликистозных яичников не является заболеванием, это совокупность симптомов, которые могут указывать на серьезные проблемы с щитовидной и поджелудочной железой, печенью и лишним весом и бесплодием. Многие гинекологи назначают гормональное лечение этого заболевания, но оно оправдано только в серьезных случаях, например, при лечении бесплодия. В других случаях стоит обратить внимание на диету, отказаться от сахара в любом виде.

Разные травы помогают восстановить репродуктивные функции внутренних органов в сочетании с диетой и традиционной терапией. Врач, однако, должен знать, что вы используете нетрадиционное лечение. Самые эффективные народные средства:

  • настойки и травяные таблетки;
  • мази для влагалища;
  • компрессы.

Для улучшения кровообращения в области таза и общего состояния здоровья женщинам с синдромом поликистозных яичников рекомендуется практиковать йогу.

Эффективное лечение поликистозных яичников возможно благодаря лекарственным травам, таким как: хвощ, мята, дикая роза, корень крапивы и одуванчика (чайная ложка травы на стакан кипяченой воды), они снижают уровень мужских гормонов. Аналогичным эффектом обладает лакрица и корень пиона.

Самая эффективная «женская» трава родиола розовая – обладает адаптогенными свойствами, омолаживает тело, способствует заживлению ран и трещин, повышает сопротивляемость организма, улучшает нормализацию гормонов щитовидной железы.

Родиолу розовую можно настаивать на воде (столовую ложку трав в стакане кипяченой воды) или на спирте (пол-литра водки на 85 г травы). Принимать три раза в день по чайной ложке. При лечении гипертонии это растение противопоказано.

Также стоит использовать простые и естественные средства. Одно из них – мятная настойка с расторопшей. Такой чай поможет уменьшить количество мужских гормонов – андрогенов. Рекомендуется отказаться от кофе и заменить его мятным напитком, гормоны должны нормализоваться после 2 месяцев потребления.

Еще одним полезным напитком является настойка из зеленых грецких орехов. Подготовьте 10 орехов (примерно 100 г) и разрежьте их на четвертинки. Положите их в банку, засыпьте ее 800 г сахара и налейте 1 литр водки. Закройте банку плотно и оставьте на 2 недели в прохладном месте. Принимайте по 1 столовой ложке настойки перед едой 3-4 раза в день (разбавляя водой). Зеленые грецкие орехи, как известно, обладают лечебными свойства и помогают привести тело в порядок!

Также может помочь при СПКЯ:

  • нормализация в организме витаминов из группы B и D3;
  • перечная мята – действуют как антиандроген, но не способствует нормализации эстрогена и прогестерона, то есть не восстанавливают овуляцию;
  • куркума и имбирь – имеют противовоспалительное действие, могут использоваться в течение длительного времени;
  • ашваганда – поддерживает надпочечники, которые производят кортизол. Регулируя кортизол, вы можете управлять остальными гормонами, так как он оказывает огромное влияние на чувствительность к инсулину.
  • омега-3 – помогает снизить уровень тестостерона, понизить уровень холестерина, триглицериды и артериальное давление, помогает управлять настроением, уменьшает депрессию и улучшает работу мозга. Кроме того, способствует уменьшению количества инсулина, положительно влияет на качество волос и кожи, а также овуляцию и, прежде всего, уменьшает воспаление тела. Хорошим источником является жирная рыба, органическое осветленное масло и масло из льняного семени.

Витекс священный

Этот многолетний кустарник традиционно используется для регулирования уровня гормонов, предотвращения нерегулярных менструаций и восстановления овуляции у женщин. Лечение особенно эффективно, когда синдром поликистозных яичников сопровождается низким уровнем прогестерона и пролактина. Принимать 200 мг экстракта день в течение как минимум 3 или 4 месяцев. После этого времени вы можете ожидать эффектов.

Перец оказывает очень положительное влияние на здоровье женщин. В частности, он обладает гормонально-регулирующими свойствами, независимо от их типа. Прекрасно подходит для снятия симптомов менопаузы.

Перуанский перец доступен в твердой или порошкообразной форме. Прием обычно начинается с небольших порций, постепенно увеличивая дозировку, потому что он оказывает сильное возбуждающее действие и может вызвать нервозность. Поддерживающая доза составляет 3 грамма в день (приблизительно – одна чайная ложка), принимать в течение месяца.

Льняное масло

Льняное масло холодного отжима является богатым источником омега-3 и омега-6 кислот, которые естественным образом регулируют уровень гормонов и поддерживают овуляцию.

Принимайте две столовые ложки льняного масла ежедневно. Это масло может иметь слегка неприятный вкус, который может вам не понравиться, вы можете смешать его с едой. Таким образом, вы маскируете характерный вкус, в то же время наслаждаясь преимуществами льняного масла.

Что такое поликистоз яичников и как его лечить

Поликистозные яичники можно лечить чистотелом. Собранные цветы чистотела вымыть, высушить и измельчить в мясорубке. Важно: корни нужно оставить! Затем полученный состав залить водкой, в соотношении один к одному. Оставить настойку на десять дней в темном месте, а затем пейте ее по одной чайной ложке, разбавленной в пятидесяти миллилитрах кипяченой воды утром за полчаса до еды.

Принимать так 10 дней. Следующие десять дней, принимайте одну столовую ложку на пятьдесят миллилитров кипяченой воды за полчаса до еды утром. А следующие десять дней пейте по столовой ложке, разбавленной в кипятке, три раза в день за полчаса до еды. Курс должен продолжаться в течение месяца. Затем сделайте перерыв на месяц.

В качестве комплексного лечения поликистоза полезно использовать народную терапию. Народные знахари предлагают несколько эффективных рецептов, помогающих нормализовать гормональный фон и избавиться от основных признаков заболевания.

Боровая матка

Трава боровой матки — это народное «чудо-средство», помогающее лечить разнообразные гинекологические отклонения. Для лечения поликистоза яичников эффективными народными средствами полезно использовать следующие рецепты на основе целебного растения:

  • Настой. В 0, 5 л. водки всыпать 80 гр. сухой травы боровой матки, перемешать, настаивать в течение 1 недели в затемненном прохладном помещении. Приготовленный настой принимать трижды в день перед приемом пищи по 1 ч. л. Курсовое лечение — 1 год.
  • Отвар. В стакане крутого кипятка запарить 1 ст. л. сухой целебной травы, настоять около 40 мин. Процедить. Принимать приготовленный отвар в течение суток маленькими порциями. Курс — 3 месяца, затем сделать перерыв (1 месяц) и повторить прием отвара.

Красная щетка

Хорошим эффектом обладает и растение — красная щетка. Целебная трава обладает противовоспалительным свойством и способствует нормализации гормонального фона.

  • Настой. 80 гр. травы красной щетки смешать с 0, 5 л. водки, настаивать в течение недели в прохладном месте. Настой процедить, принимать по 0, 5 ч. л. трижды в день за полчаса до полноценного приема пищи.
  • Отвар. Растение измельчить. 1 ст. л. подготовленной травы залить стаканом кипятка, оставить для настаивания на 30 мин. Процедить и выпить в течение суток малыми порциями.

Лечение красной щеткой продолжается аналогично курсу терапии боровой матки.

Фитотерапия

Многие женщины интересуются, как забеременеть при поликистозе яичников с помощью народных средств? Народная терапия рекомендует для нормализации гормонального фона использовать отвары трав, которые нужно принимать трижды в течение всего дня по 1/2 стакана. Курс фитотерапии может продолжаться до полугода. Наиболее эффективными растениями являются:

  • базилик;
  • мята;
  • душица;
  • одуванчик;
  • солодка;
  • одуванчик;
  • крапива;
  • шалфей;
  • хвощ.

Перед тем, как использовать народную терапию, важно проконсультироваться в лечащим гинекологом.

Лечебная диета

Правильное меню — это залог здоровья организма. При поликистозе женщинам требуется пересмотреть свой привычный рацион и употреблять только те продукты, которые способны нормализовать баланс гормонов.

Полезные продукты:

  • злаки (чечевица, ячмень, рожь);
  • бобовые культуры;
  • белковосодержащие продукты (молочные продукты, творог, яйца);
  • нежирное мясо птицы;
  • нежирная рыба;
  • хлеб из цельных злаков;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи, а особенно томаты, капуста, огурцы, тыква;
  • фрукты — яблоки, цитрусовые, киви;
  • ягоды — вишня, смородина, клубника;
  • орехи — фундук, грецкие;
  • грибы.

Чтобы нормализовать гормональный фон, необходимо придерживаться следующих основ:

  1. Питаться дробно, порция должна быть маленькой, а количество приемом пищи — не менее 4-5 раз в течение всего дня.
  2. Отказаться от употребления продуктов с повышенным содержанием углеводов, это сладкие и печеные изделия, сахар, шоколад.
  3. Полностью исключить употребление алкоголя, кофе, а также напитков с повышенным содержанием жира.
  4. Отказаться от употребления соленых и жареных блюд.

Дополнить здоровое меню полезно активным образом жизни. Важно регулярно заниматься спортом, а также йогой и медитацией.

Лечение поликистозных яичников, как и любое гормональное заболевание, невозможно без определенной диеты. Диета при поликистозе яичников должна поддерживать развитие основных гормонов и уменьшать избыточный вес (если наблюдается ожирение). Пациенты с СПКЯ должны использовать продукты с низким уровнем гипогликемии (гликемический индекс менее 50):

  • чечевица, рожь, ячмень;
  • рыба, мясо, яйца;
  • ржаной хлеб;
  • фасоль;
  • йогурт;
  • арахис;
  • грибы;
  • спаржа, капуста;
  • помидоры, огурцы;
  • яблоки, груши;
  • киви, вишня, клубника;
  • апельсины, грейпфруты.

Питание при поликистозе яичников должно быть разбито на небольшие порции – 5-7 раз в день. Поликистозный синдром почти всегда сопровождается дисфункцией печени, поэтому вам нужно уменьшить количество животного жира в рационе, отказаться от бекона, холодного мяса, маргарина, жареных блюд. Также не рекомендуется использовать гормоны, потому что они часто способствуют быстрому увеличению веса! Вы должны отказаться от всех сладостей, сахара в любой форме и хлебобулочных изделий.

Это очень важно, потому что женщины, страдающие поликистозом яичников, обычно имеют повышенный уровень инсулина в крови и высокую чувствительность к глюкозе. Существует высокий риск развития диабета типа 2, если вы не обращаете внимания на свою диету!

Было показано, что правильное лечение резистентности к инсулину и, следовательно, восстановление правильного веса тела часто приводит к регуляции менструального цикла и даже к восстановлению овуляции. Следовательно, большое внимание уделяется лечению этого расстройства. Основой терапии является использование низкоуглеводной диеты на основе гликемических индексов продуктов.

Регулярное потребление небольших порций, состоящих из продуктов с низким ГИ незначительно повышает уровень глюкозы в крови, предотвращает неконтролируемый и вредный для здоровья выброс инсулина. Регулярные физические упражнения также важны, потому что активность сенсибилизирует ткани к этому гормону. В случае высокой резистентности необходимо использовать средства для сенсибилизации тканей для инсулина.

Питание обеспечивает организм веществами для выработки энергии, необходимой для метаболических процессов, для восстановления и синтеза новых клеток, чтобы откладывать запасные вещества (жира — в жировой ткани, гликогена — в печени).

Врачи рекомендуют больным поликистозом примерно такой распорядок:

  • плотный первый завтрак примерно через 30‑40 минут после пробуждения;
  • легкий второй завтрак;
  • полноценный обед;
  • ужин из нескольких блюд;
  • легкий перекус перед сном.

Женщины, страдающие поликистозом яичников на фоне ожирения, должны сочетать физическую активность с определенным рационом и режимом питания:

  • ограничение калорийности пищи до 1200 — 1800 ккал в сутки с 5-6 разовым питанием;
  • употребление малокалорийной пищи (фруктов, овощей);
  • повышение содержания белка в рационе (рыбы, морепродуктов, мяса, творога);
  • ограничение углеводистой пищи (выпечки, сахара, варенья, меда, сладких напитков);
  • исключение животных жиров и их замена на растительные. Суточное потребление жиров не более 80 г;
  • исключение специй, пряностей, соусов, копченых и маринованных продуктов;
  • полное исключение алкоголя;
  • разгрузочные дни 2-3 раза в неделю (яблочные, кефирные, творожные, овощные).

При поликистозе яичников придется раз и навсегда исключить из рациона еду, в состав которой входит большое количество углеводов и холестерин. Требование это очень категоричное — перечисленные ниже продукты нельзя есть даже иногда и даже если очень хочется.

Исключить продукты Разрешенные продукты
  • фрукты: ананасы, арбуз, дыню, хурму и манго;
  • овощи: картофель, репу, тыкву, свеклу, морковь, пастернак;
  • хлебобулочные изделия, муку всех видов, сдобу;
  • алкогольные напитки;
  • варенье, мед, джем, конфеты;
  • шоколад: белый, молочный;
  • мороженое;
  • булгур, рис, манку;
  • макаронные изделия;
  • майонез, кетчуп, различные соусы;
  • консервированные продукты;
  • · крепкий чай, кофе;
  • табак, никотин;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты;
  • жирную, жареную и копченую пищу.
  • рыбу и мясо нежирных сортов;
  • рожь, ячмень, хлебобулочные изделия на их основе;
  • бобовые продукты: нут, чечевицу, сою, горох, фасоль;
  • коричневый рис;
  • яйца;
  • молочные продукты: творог, йогурты, с низким процентом жира;
  • грибы;
  • ягоды и фрукты: абрикос, груши, крыжовник, яблоки, смородину, персик, землянику, вишню, малину, клубнику, айву, нектарин, шелковицу, апельсин, грейпфрут, мандарин, сливы;
  • орехи: фундук, арахис, миндаль, кедровые орешки, кешью;
  • овощи: цветную, брюссельскую капусту, брокколи, перец, лук, спаржу, цуккини, чеснок, баклажаны, кукурузу, помидоры, огурцы, зелень;
  • шоколад: черный (не меньше 85% какао);
  • джем без сахара;
  • мороженое на основе фруктозы.

Что такое поликистоз яичников и как его лечить

После того, как масса тела вернется к норме, количество и ассортимент употребляемых продуктов можно расширить. Однако если пациентка вернется к прежнему режиму питания, избыточный вес быстро вернется. Чтобы навсегда избавиться от ожирения необходимо употреблять продукты в таких количествах, чтобы масса тела оставалась в стабильном физиологическом состоянии.

Более жесткие диеты и усиленные физические нагрузки помогают быстро снизить вес, но не способны его удержать. Эту задачу может успешно решить только правильный образ жизни, не навязанный извне, а осознанно выбранный самой женщиной.

Опасность заболевания и возможность забеременеть

Нарушения гормонального фона, в т.ч. и поликистоз яичников, не является для женщины приговором. Правильно подобранная методика лечения способствует полноценному зачатию и успешному рождению ребенка. Но после наступления долгожданной беременности женщине нельзя забывать о своем заболевании. Будущей маме требуется гормональная (медикаментозная) поддержка и тщательное наблюдение за своим самочувствием.

Помимо этого, беременные пациентки с диагнозом поликистоз яичников должны постоянно наблюдаться у гинеколога, им регулярно назначаются лабораторные исследования крови на содержание сахара, проводится измерение артериального давления, а также процедуры, исключающие вероятность преждевременного прекращения беременности.

Требуется отметить и то, что нередко беременность становится эффективным «лекарством» от поликистоза. У многих женщин после родоразрешения естественным образом стабилизируется менструальный цикл, нормализуется гормональный фон и в будущем не наблюдается проблем с зачатием ребенка.

СПКЯ – это серьезная патология, клинические проявления которой заключаются в изменении состояния яичников, дисбалансе половых гормонов, инсулинорезистентности, увеличении веса. Стоит знать, чем опасен поликистоз яичников, если его не лечить. При длительном течении заболевание может грозить бесплодием, сахарным диабетом второго типа, нарушением овуляции и менструального цикла.

Как связаны поликистоз яичников и беременность? У 20% женщин, которые сталкиваются с проблемой бесплодия, имеется СПКЯ. При этом заболевании нарушается созревание яйцеклеток, поэтому возможность их оплодотворения снижается, имеется высокий риск прерывания беременности на ранних сроках.

При наличии поликистоза используются медикаментозные препараты, которые:

  • нормализуют менструальный цикл;
  • регулируют уровень сахара в крови;
  • борются с бесплодием.

Программа ЭКО при поликистозе яичников помогает женщинам забеременеть, так как проводится лекарственная терапия, направленная на стимуляцию овуляции. Чаще всего патологию обнаруживают у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.

ЭКО программа включается в себя следующие средства:

  • препараты для снижения глюкозы в крови;

Так как при поликистозе неизменно возникает инсулинорезистентность, то необходимо бороться с проблемой с помощью физических нагрузок, соблюдения диеты. Если это не помогает и сахар в крови поднимается выше нормы, прописывают препараты, повышающие чувствительность клеток к собственному инсулину. Самым эффективным и безопасным препаратом при поликистозе является Метформин, он же Сиофор.

Регулярный прием лекарства приводит к регрессу заболевания, в результате происходит самопроизвольная нормализация менструального цикла. Метформин при поликистозе яичников в различных дозировках способен оказывать эстрогенное или антиэстрогенное действие, поэтому дозировку должен определять исключительно врач.

Длительное применение Сиофора при поликистозе способствует исчезновению угревой сыпи, стабилизируется менструальный цикл.

  • гонадотропины – гормоны, которые необходимы для стимуляции созревания клеток, восстановления овуляции;

Кломифен цитрат, эффективен у женщин до 30 лет с нарушением менструального цикла не более 5 лет и с небольшим сроком бесплодия. В таком случае у половины пациенток восстанавливается овуляция, но беременность наступает в 25% случаев.

Для лечения применяют антиандрогенные препараты, такие как Диеногест, Спиронолактон, Ципротен-ацетат, которые устраняют причины СПКЯ.

Это основные схемы лечения СПКЯ, которые позволяют женщинам забеременеть.

Можно ли вылечить поликистоз яичников полностью и навсегда, излечим ли он вообще? Такой вопрос остается открытым и довольно острым. Конечно, создано очень много гормональных препаратов, которые восстанавливают нарушенный баланс. Но многие из них имеют очень сильные побочные эффекты, поэтому пациентка может сильней пострадать от них, чем от самого поликистоза.

Поликистоз яичников – это патология, которую медики до сих пор изучают и разрабатывают новые схемы ее лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как даже самые рекомендованные народные средства имеют побочные эффекты и могут усугубить ситуацию. Только комплексная терапия поможет женщине предотвратить неприятные последствия СПКЯ и забеременеть.

Профилактика и прогноз

Полностью вылечить СПКЯ невозможно, поэтому целью лечения является создание благоприятных возможностей для наступления беременности. При планировании беременности женщинам с диагнозом «поликистоз яичников» необходимо пройти курс лечения для восстановления и стимуляции овуляции. С возрастом поликистоз яичников прогрессирует, поэтому решать вопрос с беременностью следует как можно раньше.

Как и в случае профилактики других гинекологических заболеваний, для профилактики СПКЯ необходимы регулярные плановые консультации гинеколога. Поликистоз яичников, выявленный в ранней фазе развития, позволяет вовремя начать коррекцию нарушений и избежать грозных последствий, в т. ч. бесплодия. Большое значение имеет профилактика абортов, воспалительных и других заболеваний, приводящих к нарушению функции яичников.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть