Синдром сухого глаза лечение в домашних условиях

Содержание

Как отличить?

Симптомы синдрома сухого глаза очень разнообразны. Но первое, что отмечают все пациенты – жжение и ощущение «песка» при моргании. Часто ощущение инородного тела под веками сопровождается резью, «замыливанием» изображения, снижением четкости восприятия. Многие жалуются на «плывущие» буквы в тексте, необходимость прилагать усилия при чтении и работе за компьютером.

Развитие синдрома приводит к появлению зуда и жжения под веками, покраснению роговицы, четко видимой «сеточке» капилляров. Часто возникает компенсирующая реакция – чтобы восстановить необходимый уровень увлажнения, начинается самопроизвольное слезоотделение. Иногда слезотечение сопровождается насморком из-за небольшого отека слизистой носоглотки.

Слезящиеся и покрасневшие глаза – серьезный повод для обращения к офтальмологу, поскольку на следующей стадии синдрома проявляются патологические изменения тканей роговицы и конъюнктивы. Недостаточное увлажнение и множество микроразрывов открывают путь инфекциям, развиваются кератиты, блефариты, эрозии и язвы роговицы. На данном этапе дискомфорт сменяется болезненными ощущениями.

Как возникает ощущение сухости?

Физиологически синдром сухого глаза выглядит следующим образом: в норме для увлажнения глаза достаточно жидкости, вырабатываемой дополнительными слезными железами. Каждое моргание распределяет жидкость тончайшим слоем по поверхности роговицы, увлажняя глаз и уменьшая дискомфорт. Тонкая слезная пленка начинает испаряться, покрываться микроразрывами, но не успевает полностью высохнуть, поскольку происходит следующее моргание. Таким образом, здоровый глаз всегда находится под защитным слоем с увлажняющими и бактерицидными свойствами.

Нарушение механизма смачивания роговицы слезой может быть случайным – достаточно засмотреться на экран ноутбука или попасть под поток ледяного воздуха из кондиционера, или систематическим. В первом случае возможно подключение основных слезных желез для немедленного увлажнения. Многие знают, что при сильном ветре начинают слезиться глаза – именно так работает механизм экстренного увлажнения.

Систематическое пересушивание роговицы, например, при постоянной работе за монитором или на ветру, приводит к тому, что привычный интервал между морганиями становится слишком  длинным, и слеза полностью испаряется, вместе с влагой верхнего слоя роговицы. Именно потеря влаги клетками глаза становится причиной последующих эрозий и язв.

Повышенная испаряемость слезной жидкости может быть вызвана внутренними причинами: липидный слой слезной пленки истончается под воздействием некоторых антигистаминных, гормональных и мощных обезболивающих препаратов, ускоряя высыхание глаза. Реже случается, что производство слезы уменьшается и становится недостаточным для увлажнения всей поверхности роговицы.

Первопричина кроется в строении глазного яблока, в частности, особенностях функциональности слезных желез, основное назначение которых — увлажнять поверхность глаза путем создания слёзной плёнки. Эта естественная смазка наносится с помощью век в процессе моргания. Она имеет защитную функцию: очищает поверхность глаза от пыли, предохраняет от соринок, увлажняет, питает, улучшает зрение.

Для того, чтобы человек мог воспринимать зрительно окружающий мир, не испытывал дискомфорта и неприятных болезненных ощущений, слезная пленка должна постоянно обновляться, сохраняя свои слои и правильно выполняя, возложенные на нее функциональные особенности. Излишки влаги легко выводятся через полость носа, а вот недостаток бывает трудно восполнить.

Синдром сухого глаза лечение в домашних условиях

В связи с этим основными факторами, провоцирующими пересыхание роговицы, считают:

  • если нагрузки на зрение превышают допустимую норму;
  • если на поверхность глаз воздействуют сухой воздух, пыль или дым;
  • если человек носит контактные линзы;
  • если используется раздражающая глазное яблоко низкокачественная декоративная косметика;
  • если принимаемые лекарства вызывают аллергическую реакцию, или побочное действие;
  • если в организме нарушена работа щитовидной железы или происходит гормональная перестройка;
  • если недостаточно витаминов;
  • если для образования слезной пленки не хватает элементов для создания жирового слоя, удерживающего влагу.

Почему появляется сухость?

Причины высыхания роговицы разнообразны, однако можно выделить основные проблемы, приводящие к появлению синдрома. В первую очередь синдром сухого глаза отмечается при ношении линз, особенно старых, срок использования которых подходит к концу или истек. Если за линзами не ухаживать, то с сухостью глаз можно столкнуться уже на 3-4 день ношения из-за накопления на поверхности линзы пыли.

Второй важный момент, при котором синдром сухого глаза неизбежен – неполное смыкание век. Проблема, которая встречается довольно редко и требует хирургической коррекции. Блефаропластика(изменение формы века) позволяет исправить природный дефект и постепенно восстановить необходимое увлажнение роговицы во время сна. Также неполное смыкание век во время сна может быть вызвано некоторыми неврологическими проблемами или быть результатом травм и ожогов.

Внешние факторы, как третья причина возникновения сухости роговицы, являются самым обширным разделом. Поскольку слезная пленка испаряется с поверхности глаза с разной скоростью в жару и в холод, при влажном и сухом ветре, в кондиционированном или душном помещении, а частота моргания не всегда соответствует внешним условиям, синдром сухого глаза может развиваться при смене сезонов, поездке в отпуск, даже просто при выходе на улицу из  помещения.

Прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные изменения и недостаток витамина А так же способствуют развитию сухости роговицы. Курение, алкоголь, недосыпание, постоянный стресс, мелкая работа, недостаточное освещение рабочего места и работа с гаджетами в темноте тоже остаются факторами риска возникновения сухости глаз.

Причины заболевания

Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) — это воспалительное состояние глаза, при котором слёзная плёнка изменяется по своему химическому и количественному составу. Проявляется комплексом симптомов, таких как жжение, чувство рези и инородного тела в глазу.

Изменение слёзной плёнки

По данным различных авторов, сухость глаза встречается примерно у 15-17 % взрослых, проживающих в развитых странах. Этот показатель каждый год увеличивается. За последние 30 лет синдром сухого глаза стал встречаться в 4,5 раза чаще [1].

Одна из причин такого увеличения распространённости синдрома связана с развитием рефракционных хирургических вмешательств — лазерного кератомилёза, фоторефракционной кератэктомии, передней радиальной кератотомии и других. Во время этих операций нарушается иннервация роговицы.

На рост данной патологии также оказывают влияние:

  • повсеместное использование смартфонов, планшетов, компьютеров, другого офисного оборудования, а также кондиционеров, так как они высушивают воздух;
  • ношение мягких контактных линз;
  • регулярный приём лекарств — мочегонных, противоаллергических препаратов, антидепрессантов, средств для снижения холестерина, бета-блокаторов, противозачаточных таблеток [1].
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Все факторы, из-за которых происходят нарушения в увлажнении роговицы и конъюнктивы, офтальмологи разделяют на несколько групп.

Чем могут быть вызваны сухость и покраснение глаз чаще всего:

  • гормональные отклонения;
  • недостаток витаминов;
  • пременопауза у женщин;
  • эндокринные заболевания;
  • болезнь Паркинсона;
  • аутоиммунные состояния;
  • разрастание соединительной ткани;
  • воспаления;
  • беременность;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • нарушение функций почек;
  • неврологические расстройства;
  • выраженное истощение;
  • инфекционные патологии.

Кроме прямых причин, есть несколько предрасполагающих состояний, которые увеличивают риск появления неприятных симптомов.Наиболее распространенный случай — ношение линз. Они могут не подходить по размеру или быть низкого качества, но это не обязательно.

Даже самые лучшие линзы вызывают сухость в глазах, только синдром развивается не сразу, а спустя несколько лет. Если использовать некачественную продукцию, то столкнуться с проблемой придется раньше.

Прием некоторых лекарств — еще одна причина недостаточного увлажнения оболочки глаза, так как изменяется состав слезной жидкости. У некоторых людей неприятное явление становится следствием особого строения век, которые не закрываются до конца.

Эта патология лечится хирургическим путем.

Следующая распространенная причина — длительное напряжение глаз, например, работа за компьютером, чтение и подобные занятия на фоне нарушения режима сна и бодрствования.

Отдельную категорию людей, подверженных проблемам с увлажнением слизистой глаз, составляют женщины в возрасте около 50 лет и старше. Когда в организме происходит гормональная перестройка, нарушается работа всех желез, в том числе и слезных.

В результате появляется жжение и ощущение «песка» под веками.

В 2013 году группа офтальмологов из США провела исследование, целью которого было выяснить, есть ли связь между частотой случаев синдрома сухих глаз и условиями проживания или работы. Результаты показали, что жители мегаполисов страдают от этой проблемы в 4 раза чаще, чем люди из сельской местности.

Аналогичное исследование провели японские врачи. Они обнаружили, что в группу риска входят лица старше 30 лет, независимо от условий труда, а также те, кому в связи с учебой или работой приходится проводить за компьютером больше, чем 8-9 часов в день. Особенно опасно сочетание умственного напряжения и сильной нагрузки на глаза, когда мускулатура органов зрения часто и подолгу напряжена.

Существует достаточно много факторов, способных спровоцировать синдром сухого глаза. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:

  • недостаточное количество витаминов в рационе питания;
  • достаточно продолжительное времяпрепровождение за компьютером или перед телевизором;
  • неблагоприятная внешняя среда;
  • распорядок дня;
  • контактные линзы;
  • редкое моргание век – этому способствует заниженная чувствительность роговицы;
  • воспаления глаз;
  • возрастная категория – возрастание риска проявления синдрома наблюдается после сорока летнего возраста;
  • нарушения нервной системы;
  • прием определенных медикаментозных препаратов на протяжении достаточно длительного времени;
  • беременность.

Нередко в качестве причин, влияющих на развитие синдрома сухого глаза, могут выступать и более серьезные факторы:

  • Слезятся глазанарушения в работе эндокринной системы, которые сопровождаются уменьшением выработки эстрогена;
  • болезнь Паркинсона;
  • аутоиммунные патологии, в результате чего происходит выработка организмом антител, действие которых направлено против своих же клеток;
  • патологии соединительной ткани, к примеру, склеродермия. Такое состояние представляет собой неконтролируемое разрастание плотных тканей. В результате происходит закупорка выводных протоков всех желез;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • травмирование век, что приводит к неполному его смыканию;
  • истощение организма;
  • болезни кожи инфекционного характера (пузырчатка эпидемическая);
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянное применение оральных противозачаточных препаратов;
  • операции, проводимые на глазах.

В группу риска, как правило, входят люди следующих категорий:

  • в возрасте старше сорока лет;
  • работающие в офисах, проводящие более шести часов за монитором;
  • жители гор и мегаполисов;
  • женская половина во время вынашивания ребенка;
  • период климакса.

Обязательно почитайте:

Дальнозоркость у взрослых и детей: симптомы, лечение и профилактика

Что испытывает человек при сухости роговицы

  1. Первое ощущение, которое возникает при данном синдроме – это усталость. Изображения становятся расплывчатыми, возникает острое желание закрыть веки.
  2. Затем наблюдается покраснение, ощущение «песка», появляется непреодолимое желание потереть глаза, чтобы избавиться от инородных тел, «прояснить» зрительное восприятие.
  3. Такое воздействие приводит к появлению раздражения, усиленного слезотечения, болевому дискомфорту.

https://www.youtube.com/watch?v=vqOCXkD0RLc

Неприятные ощущения усиливаются вечером или после долгой зрительной работы. За ночь дискомфорт, резь в глазах проходят. Человек успокаивается, продолжает работать в том же ритме, списывая периодическое, зачастую обостряющееся в вечернее время недомогание на усталость, загруженность на работе, не подозревает о наличии хронического заболевания, которое может привести к серьезным последствиям. Одним из ним является – проблема ухудшения зрения.

Как диагностировать сухость роговицы?

Лечение синдрома сухого глаза требует предварительной точной диагностики его причин. В первую очередь необходимо исключить болезнь Шегрена и патологическое изменение вязкости слезы. Определение качества слезной пленки производится путем пробы Норна – закапывания специального красителя, который позволяет оценить количество слезной жидкости, скорость испарения и появления разрывов на пленке, а так же – момента, когда происходит повторное моргание.

Второй важный диагностический тест проводится для определения общего количества слезы и называется он проба Шиммера. Скорость смачивания фильтр-полоски, помещенной за веко, показывает объем производимой слезной жидкости, причем одинаково важно отмечать как недостаток, так и избыток слезы, поскольку компенсация недостаточного увлажнения с помощью работы основных слезных желез дает именно такой, увеличенный по отношению к норме результат.

Также проводится биомикроскопическое исследование, которое позволяет оценить текущее состояние роговицы и слизистых оболочек. В процессе осмотра с помощью щелевой лампы можно выявить микроэрозии, начальные точки воспалений, неощутимые патологические изменения.

Симптомы

Высыхание роговицы сопровождается выраженными симптомами. Глаза покрывает защитная пленка. Со временем она страдает от разрывов и повреждений. При здоровом состоянии такие разрывы происходят один раз в 10 секунд. Сухость приводит к тому, что разрывы происходят чаще и пленка не успевает восстановиться. Это сопровождается такими симптомами:

  • ощущение песка в глазах;
  • жжение;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • зуд;
  • покраснение;
  • туманное зрение.

Стоит учитывать, что в конце рабочего дня такие симптомы могут усиливаться, появляется усталость. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии офтальмологических заболеваний. Поэтому понадобится осмотр врача.

Часто встречаемые симптомы [11]:

  • раздражение (покраснение) глаз;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • чувство жжения;
  • слизистое отделяемое в виде нитей;
  • периодические “затуманивание”.
Раздражение при синдроме сухого глаза
Симптомы сухого кератоконъюнктивита

Реже наблюдается зуд в глазу, светобоязнь, утомление или чувство тяжести в глазах. При этом чувства стянутости и давления за глазами не возникают.

Как правило, все перечисленные симптомы проявляются на обоих глазах, но иногда они возникают только в одном глазном яблоке.

Любопытно, что пациенты с синдромом сухого глаза редко жалуются на сухость глаз, хотя иногда они отмечают нехватку эмоциональных слёз или отсутствие слезотечения в ответ на раздражитель, например, лук. В некоторых случаях пациентов беспокоит слезотечение, особенно на улице, так как там много раздражающих факторов — яркое солнце, ветер, холод. От возникающего слезотечения они испытывают дискомфорт.

Признаки сухого кератоконъюнктивита часто усиливаются из-за воздействия внешних факторов, связанных с повышенным испарением слезы от ветра, кондиционера, отопления или при длительном чтении, так как человек начинает реже моргать. При закрытых веках симптомы уменьшаются [5].

Синдром сухого глаза лечение в домашних условиях

В зависимости от происхождения патология классифицируется на следующие виды:

  • симптоматический – является следствием какого-либо заболевания;
  • синдромальный – возникает как самостоятельная болезнь;
  • артефициальный – причиной развития становятся неблагоприятные воздействия окружающей среды.

По механизму развития синдром может быть:

  • комбинированным;
  • вследствие снижения слезной жидкости;
  • на фоне увеличенного испарения.

В большинстве случаев симптоматика может иметь стертую форму, однако, также это способствует серьезным нарушениям самочувствия на фоне болевого синдрома выраженного характера и развивающихся возможных осложнений.

У пациентов симптоматика проявляется двусторонним развитием и характеризуется следующими признаками:

  1. Покраснение глаз;
  2. Сухость, ощущение присутствия постороннего предмета;
  3. Слипшиеся веки в утренние часы после пробуждения.

Данные симптомы могут усиливаться при воздействии повышенной температуры воздуха или дыма.

Среди более тяжелых проявлений выделяют:

  • светобоязнь;
  • снижение зрения;
  • сильный болевой синдром в глазах;
  • краснота глаз на протяжении достаточно длительного времени.

Наиболее ярко выраженные проявления могут свидетельствовать о том, что происходит развитие осложнений, включая и травмирование роговицы. Если данные симптомы были замечены, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. В противном случае, любое нарушение функций зрения может спровоцировать необратимые последствия.

Классическое течение патологии сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Лечение глазаЖжение. В результате разрушения целостности пленки происходит высыхание роговицы, что посылается определенными импульсами в мозг. Данная информация распознается им как чувство жжения;
  2. Зуд. При синдроме сухих глаз наблюдается повышенная раздражительность и чувствительность роговицы, что и провоцирует подобное ощущение;
  3. Покраснение. Краснота глаз свидетельствует о том, что начался воспалительный процесс;
  4. Слезоточивость;
  5. Чувство присутствия инородного тела;
  6. Размытость зрения;
  7. Повышенный дискомфорт после просмотра телевизора или чтения.
Наибольшую опасность данной патологии представляет значительная потеря зрения или полная его утрата.

Лечение синдрома сухого глаза

Даже при малозначительной симптоматике, которая имеет способность к самостоятельному исчезновению после отдыха, важно не игнорировать визит к специалисту. При отсутствии лечения возможны достаточно серьезные необратимые осложнения.

Обязательно почитайте:

Как вылечить блефарит в домашних условиях

Как лечить?

Тщательный сбор и анализ данных о каждом конкретном случае сухости роговицы позволяет разработать оптимальную схему лечения. Капли для глаз при синдроме сухого глаза прописывают практически всегда, однако состав капель может различаться очень заметно. Для первой стадии синдрома, когда сухость и жжение проявляются редко и не ведут к опасному пересыханию роговицы, назначают, как правило, заменитель слезы.

Многие пациенты, полагая, что знают, как лечить синдром сухого глаза, выбирают увлажняющие капли самостоятельно. В случае, когда речь идет об искусственной слезе, подобный подход не слишком опасен. Максимум, что может произойти – капли не помогут победить проблему и  придется все же покупать назначенные офтальмологом средства.

Гораздо более серьезные проблемы возникают, если попытаться обойтись каплями при глазных инфекциях, травмах роговицы или нарушениях работы слезных желез. Временное облегчение может ввести в заблуждение, и пациент пропустит стадию, на которой для лечения необходимо применять заживляющие мази и гели, например, Корнерегель или Видисик.

Как определить: глаза устали от перенапряжения или страдают от синдрома «сухого» глаза?

Существуют два признака определения заболевания:

  • специфический;
  • неспецифический.

Субъективный специфический признак проявляется в том, что на глаза плохо действуют дым, ветер, сухой воздух. При этом возникает неприятное ощущение сухости. Объективный специфический признак отличается тем, что наблюдается снижение слезных менисков, появлению слизистых «нитей».

Субъективный неспецифический признак проявляется через ощущение присутствия в глазу соринки или другого постороннего мелкого предмета. Чувствуется неприятное жжение и резь, нарушается восприятие, непроизвольно текут слезы, неприятен яркий свет. Неспецифический объективный признак характеризуется затруднениями при открывании век, покраснению глазного яблока.

Именно по этим проявлениям и их интенсивности определяют легкую, среднюю и тяжелую стадии заболевания.

Если обычное перенапряжение проходит само собой после полноценного здорового отдыха, то синдром «сухого» глаза носит хронический характер, имеет стадии ремиссии – обострения.

Диагностические исследования проводят с помощью специальных капель с красителями, которые помогают обнаружить поврежденные участки, оценить степень поражения, назначить правильное лечение.

Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза

необходимо срочно обращаться к офтальмологу. Многие глазные болезни приводят к необратимым изменениям в тканях глаз, и чем быстрее будет начато противомикробное лечение, тем лучше. Заболевание глаз, вызванное грибками, вирусами и бактериями, лечат с помощью глазных мазей с различными фунгицидными, антибактериальными или противовирусными добавками.

Часто требуется закапывание в глаза раствора антибиотиков, причем, делать это нужно строго по часам, чтобы поддерживать на постоянном уровне концентрацию лекарственного препарата. На время лечения пациенту запрещается смотреть телевизор, читать, использовать компьютеры и мобильные гаджеты, чтобы не напрягать глаза.

Единой классификации данного синдрома пока нет, но существует несколько авторских классификаций. Вот некоторые из них.

Национальный глазной институт Америки выделяет две основные категории синдрома:

  1. Снижение выработки слезы:
  2. синдром Шегрена — нарушение работы слюнных и слёзных желёз, которое приводит к развитию синдрома сухого глаза;
  3. снижение выработки слезы, не связанное с синдромом Шегрена.
  4. Увеличение испарения слезы:
  5. воспалительное заболевание мейбомиевой железы;
  6. атрофия мейбомиевых желёз.

Доктор B. Dohlman классифицирует синдром в зависимости от причин снижения слезопродукции слёзным железами:

  1. Дефицит слезопродукции — обычно связан со скоплением лимфоцитов в ткани слёзной железы:
  2. синдром Шегрена;
  3. коллагеноз (синдром Райли — Дея) — редкое наследственное заболевание, которое поражает периферическую нервную систему.
  4. Дефицит муцина:
  5. синдром Стивенса Джонсона — тяжёлая системная аллергия, которая снижает защитные свойства муцина;
  6. глазной пемфигоид — хроническое заболевание глаз аутоиммунного генеза, приводит к недостатку муцина;
  7. авитаминоз витамина А, который входит в состав муцина.
  8. Изменённая поверхность роговицы — наблюдается при трахоме (хроническом конъюнктивите, вызванном хламидиями), простом герпесе, роговичных дистрофиях. Повреждённые места уязвимы для инфекций и появления язв.
  9. Недостаточность увлажнения. Связана с нейропаралитическим кератитом — воспалительно-дистрофическим изменением роговицы на фоне поражения тройничного нерва. Проявляется снижением или отсутствием чувствительности роговицы, невралгическими болями, помутнением и язвой роговицы.

Азиатское общества сухих глаз (ADES) также классифицирует синдром по причинам его возникновения [2]:

  • дефицит воды;
  • снижение смачиваемости;
  • увеличение испарения.

По клиническим проявлениям — жжению, зуду, рези, ощущению тяжести и инородного тела в глазах, слезотечению, светобоязни, уменьшению симптомов после закрытия глаз — синдром сухого глаза бывает:

  • слабым — 1-2 симптома;
  • умеренным — 3-5 симптомов;
  • тяжёлым — более 5 симптомов.

Диагностика

В большинстве случаев, чтобы диагностировать синдром сухого глаза, бывает достаточно одного осмотра, в ходе которого происходит оценка состояния век, слизистых оболочек, плотности смыкания и частоты мигания.

Синдром сухого глаза лечение в домашних условиях

Биомикроскопия используется для анализа конъюнктивы, роговицы, а также состояния слезной пленки.

Кроме этого, могут применяться и некоторые функциональные пробы, среди которых выделяют:

  1. Тест Ширмера. Позволяет определить скорость, с которой происходит образование пленки;
  2. Флуоресцентная инстилляционная. Устанавливает время разрыва. Благодаря специальным красителям, можно точно распознать сухие очаги поражения глазного яблока;
  3. Проба Норна. Оценивает, на сколько быстро происходит испарение слезной пленки.

Также при необходимости применяют и лабораторные методы диагностирования. Берется мазок жидкости, делается ее кристаллография и определяется осмолярность.

При проведении биомикроскопии врач-офтальмолог может разглядеть признаки нарушения слёзной плёнки и роговицы.

Биомикроскопия

Нарушения слёзной плёнки:

  1. Появление нитей муцина — признак раннего сухого кератоконъюнктивита. В здоровом глазу после разрыва слёзной плёнки муциновый и липидный слои смешиваются и быстро смываются. При синдроме сухого глаза муцин также смешивается с липидным слоем, но не вымывается, а скапливается в слёзной плёнке и смещается при мигании.
  2. Уменьшение слёзного мениска — объёма водного слоя слёзной плёнки. В норме он представляет собой выпуклую полосу с правильным верхним краем. При сухом кератоконъюнктивите слёзный мениск становится вогнутым, неравномерным, тонким, а иногда вовсе исчезает.
  3. Отделяемое в виде пены — возникает в слёзной плёнке или по краю века при нарушении работы мейбомиевых желёз.

Нарушения роговицы:

  1. Точечная эрозия роговицы — возникает в нижней половине роговицы.
  2. Появление роговичных нитей. Они состоят из небольших комочков слизи в форме запятой. Одни концы нитей прикрепляются к поверхности роговицы, другие свободно двигаются при мигании.
  3. Наличие нитчатых инфильтратов — полупрозрачные бело-серые немного выпуклые образования. Как правило, их обнаруживают одновременно с нитями слизи во время окрашивания бенгальским розовым красителем [5].

Для подтверждения и постановки диагноза сухости глаз также проводят различные тесты. Чем выраженнее синдром, тем они надёжнее. Во время тестов измеряют следующие параметры [3]:

  • стабильность слёзной плёнки и время её разрыва;
  • выработка слезы — тест ширмера, осмолярность слезы;
  • заболевание глазной поверхности — окрашивание поверхности глаза.

Тест на время разрыва слёзной плёнки

Время разрыва слёзной пленки — показатель её стабильности. Его измеряют следующим образом:

  • в нижний свод конъюнктивы закапывают флуоресцеин;
  • просят пациента мигнуть несколько раз, а затем не моргать;
  • через щелевую лампу с кобальтовым синим фильтром исследуют срез слёзной плёнки.

Через некоторое время в окрашенной плёнке возникают чёрные линии или пятна, которые указывают на появление сухих участков. Важно зафиксировать время между последним миганием и появлением первых сухих участков. Если данный промежуток длится менее 10 секунд, то это отклонение от нормы.

Тест Ширмера

Данный тест проводят для оценки слезопродукции. С его помощью измеряют увлажнённую часть специальными бумажными фильтрами. Тест проводят следующим образом:

  • осторожно убирают имеющуюся слезу;
  • согнутый бумажный фильтр помещают в полость конъюнктивы, не касаясь роговицы;
  • просят пациента не закрывать глаз и моргать как обычно;
  • через пять минут фильтры убирают и оценивают уровень увлажнения: 6-10 мм — это норма, диапазон менее 6 мм указывает на снижение выработки слезы.
Тест Ширмера

Тест с окрашиванием глазной поверхности

Специальные красители используют для окрашивания нежизнеспособных клеток муцина. Бенгальский розовый краситель прокрашивает изменённую поверхность роговицы в виде двух треугольников. Роговичные нити и инфильтраты также окрашиваются, но ещё интенсивнее. Минусом бенгальского розового в том, что он может вызвать гиперемию (покраснение) глаз, особенно при выраженном синдроме [5]. Тест с лиссаминовым зелёным вызывает меньше раздражения.

Окрашивание лиссаминовым зелёным

Другие способы диагностики

Помимо основных перечисленных методов диагностики иногда используют следующие тесты [3]:

  • осмолярность слёзной плёнки;
  • измерение состава слезы;
  • слёзная менискометрия;
  • импрессионная цитология;
  • тест на лактоферрин;
  • тест красной нити фенола;
  • клиренс-флюоресцииновый тест.

Также применяется мейбография — бесконтактная визуальная оценка структуры мейбомиевых желёз. Она проводится независимо от возраста и пола пациента [9]. Данный метод диагностики используется редко, так как он достаточно новый и не везде есть нужное оборудование.

Результаты мейбографии

Для постановки диагноза следует обратиться к врачу-офтальмологу, который после сбора анамнеза назначает ряд исследований. Основные виды обследований и их характеристики отражены в таблице.

Вид диагностической процедуры. Характеристика.
Физикальное обследование. Проводится осмотр глаз, кожи век, смыкание век, выявляется частота и характер моргания.
Флюоресцеиновая инстилляционная проба. В носовые проходы помещают марлевую турунду, а в конъюнктивальную полость капают окрашивающий раствор. Если все в порядке, то флюоресцеин проникнет в нос и окрасит марлю.Если проходимость слезных путей нарушена, краситель долго остается на конъюнктивальной оболочке, а в носу не появляется. С помощью пробы выявляют наличие очагов сухости на роговице, в тех местах, где она лишена клеток эпителия.
Биомикроскопия. Выявляют состояние роговицы, конъюнктивы, слезной пленки, век.
Тест Ширмера. С его помощью оценивают скорость продуцирования слезы. Для этого закладывают специальную тест-полоску за нижнее веко и смотрят, за какое время она пропитается слезной жидкостью.
Тиаскопия. Неинвазивный способ оценки прочности слезной пленочки.
Проба Норна. Выявляют качество и скорость испарения слезной пленки.

Читайте в отдельной статье: Хориоретинит глаз: симптомы и лечение

Полный комплекс диагностики включает в себя измерение жирового слоя слезной пленки, кристаллографию слезной жидкости, забор мазка с конъюнктивы для последующего цитологического анализа.

Определение болезни. Причины заболевания

Нормализация образа жизни, а также препараты, восстанавливающие слезную пленку, лечат синдром «сухого» глаза, восстанавливают зрительное восприятие, избавляют от болевого ощущения, дискомфорта. При этом лекарства должны быть безопасны для организма, не содержать консерванты, вызывающие аллергию. Капли от ССГ в основном созданы в виде искусственных слез.

Они устраняют покраснение глазного яблока, не вызывая раздражения. Препараты, содержащие вещества для сужения сосудов, чтобы ускорить процесс лечения, могут усилить симптомы болезни и ощущение сухости. Их использовать не рекомендуют, если человек хочет не просто уменьшить дискомфорт, а вылечиться окончательно. Правильное лечение поможет подобрать офтальмолог.

номер Название Состав Способ приема
1 Визин классический TS-полисахарид 0,5%, маннитол, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода По 1 капле в каждый глаз 2 раза/сут, при необходимости — 3-4 раза/сут. Лечение следует продолжать до исчезновения симптомов.
2 Визомитин Пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид 0,155 мкг, вспомогательные вещества : бензалкония хлорид — 0,1 мг; гипромеллоза — 2 мг; натрия хлорид — 9 мг; натрия дигидрофосфат — 0,81 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат — 1,16 мг; натрия гидроксид 1М раствор — до рН 6,3–7,3; вода для инъекций — до 1 мл По 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок 3 раза/сут. Длительность курса лечения устанавливается врачом в зависимости от выраженности симптомов
3 Систейн ультра Поликвад (хлорид полидрония) 0,001% ; 0,4% полиэтиленгликоля; 0,7% кислоты борной; 0,12% калия хлорида; 0,1% натрия хлорида; 0,3% пропиленгликоля; 1,4% сорбитола; гидроксипропилгуар; 0,57% 2-амино-2-метилпропанола Закапывать по 1-2 капли в оба глаза. После поморгать для лучшего распределения препарата по поверхности роговицы.
4 Comfort Drops В состав глазных капель входит активное вещество – повидон (поливинилпирролидон). Препарат выпускается в виде 1% раствора во флаконах объемом 15 миллилитров. Количество и кратность закапываний пациент может определять самостоятельно в зависимости от выраженности симптомов.
5 Артелак Баланс Гиалуроновая кислота, вспомогательные вещества: борная кислота, полиэтиленгликоль 8000 (Протектор), натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида гексагидрат, цианокобаламин (вит. B12), Оксид, вода д/и. Закапывать в конъюнктивальный мешок каждого глаза по 1 капле от 3 до 5 раз/сут или, если это необходимо, чаще
6 Хило-комод Натрия гиалуронат (натриевая соль гиалуроновой кислоты), вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, сорбитол, вода. Рекомендуется закапывать по 1 капле 3 раза/сут в конъюнктивальный мешок каждого глаза.
7 Офтолик Повидон 6 мг, поливиниловый спирт 14 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и. Назначают по 1-2 капли 3-4 раза/сут в оба глаза, в зависимости от выраженности симптомов.
8 Vismed Активный компонент: гиалуронат натрия 1,8мг/мл. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, хлорид калия, дигидрофосфат натрия, хлорид кальция, хлорид магния, цитрат натрия, вода для инъекций. Капать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок глаза по мере необходимости.
9 Слеза натуральная Декстран 70, динатрия эдетат, натрия хлорид, калия хлорид, бензалкония хлорид (в форме раствора), гипромеллоза, вспомогательные вещества: хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор, вода очищенная. Препарат закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) по мере необходимости.
10 Оксиал Активные вещества: натриевая соль гиалуроновой кислоты 0,15%; борная кислота; дополнительные компоненты: кальция хлорид дигидрат, калия хлорид, магния хлорид гексагидрат, натрия хлорид, вода очищенная, Оксид 0,06%. Капать по 1–2 капли раствора в каждый глаз.
11 Офтагель Гель глазной бесцветный 1 г, карбомер 974Р 2,5 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.06 мг, сорбитол — 45 мг, лизина моногидрат — 4.7 мг, натрия ацетат — 0.7 мг, поливиниловый спирт — 5 мг, вода д/и — 942.04 мг. Закапывать по 1 капле 1-4 раза/сут в зависимости от степени выраженности симптомов.

Любая терапия, направленная на устранение синдрома сухого глаза, может быть назначена только лечащим врачом. Ее воздействие, в первую очередь, должно быть направлено на подавление первопричины, спровоцировавшей патологию.

Кроме этого, лечение должно быть эффективным и обеспечивать стабильность состава пленки и нормальное увлажнение, а также должно бороться с симптомами и осуществлять профилактику развития осложнений.

Достаточно распространенными являются препараты «искусственные слезы». Гели и глазные капли могут отличаться по различной степени вязкости.

Среди эффективных выделяют:

  • Дефислез и Лакрисифи;
  • при наиболее тяжелом развитии болезни назначают препараты со средней вязкостью – Лакрисин;
  • из наиболее вязких используют Видисик, Лакропос и Офтагель.

Следует отметить, что гели высокой степени вязкости могут преобразовываться в жидкую фазу в результате моргания. Таким образом происходит наибольшее увлажнение роговицы.

Для устранения воспалительных процессов и для восстановления увлажнения могут назначаться противовоспалительные средства.

Антибактериальные средства используют, чтобы устранить причины, вызвавшие развитие синдрома. Такие мази необходимо использовать перед сном. Курс лечение составляет от семи до десяти дней.

Не меньшей эффективностью обладает и маленький контейнер со слезозаменяющей жидкостью, который имплантируют в нижнее веко.

Если медикаментозные средства не дают нужного положительного эффекта, могут проводиться мелкие операции, которые позволяют восстановить выработку слезной жидкости и поддерживать ее в норме.

Обязательно почитайте:

Как нормализовать глазное давление в домашних условиях

В этих целях применяют окклюзию слезных протоков. Когда их перекрывают, происходит скапливание жидкости, что способствует достаточному увлажнению. Для закупоривания протоков используют специальные пробки, которые со временем могут быть легко удалены. Такая процедура обеспечивает облегчение состояния пациенту в значительной степени.

Народные средства

В условиях домашней обстановки можно прибегать к средствам народной медицины. Наиболее проверенными и эффективными считаются:

  1. Зеленый чай. Заваренные пакетики можно прикладывать к глазам и держать около 5 минут. Перед этим пакетики можно не на долго поместить в морозильную камеру для охлаждения;
  2. Облепиховое масло. Потребуется столовая ложка ягод в измельченном виде и столько же оливкового масла. Ингредиенты смешиваются и в течение недели настаиваются в плотно закрытой посуде. После масло процеживается. Наносить состав необходимо каждый день на верхнее веко до полного излечения;
  3. Глаз Лук. Просто разрезается пополам и нюхается. Его запах способен к стимулированию слезоточивости;
  4. Мед. В 100 миллилитрах охлажденной закипяченной воды растворить одну ложку. Ватный диск, смоченный в полученном растворе прикладывать на пять минут к глазам. Повтор процедуры должен быть через каждые 4 часа.

Синдром сухого глаза – достаточно неприятное состояние, способное провоцировать различные осложнения. Поэтому, при проявлении первых признаков рекомендуется сражу же обращаться к специалистам за медицинской помощью.

Только правильная постановка диагноза и вовремя начатое лечение помогут устранить патологию, и не допустят неприятных последствий.

Причинно-следственные связи в случае глазных болезней могут быть размыты. То есть, в некоторых случаях синдром сухого глаза открывает путь инфекции и становится причиной общего снижения иммунитета, а в других ситуациях сухость сама по себе появляется как следствие бактериальной или грибковой инфекции.

Среди наиболее неприятных и распространенных заболеваний, так или иначе связанных с синдромом сухих глаз, можно отметить блефариты, кератиты, кератоконъюнктивиты и конъюнктивиты. Эрозивные поражения роговицы относятся скорее к последствиям болезни, однако изредка случаются и обратные явления.

Блефарит

Заболевание век, связанное с воспалением железы Молля, находящейся между ресниц. Проявляется в виде небольших красноватых припухлостей на верхнем и нижнем веке, выделения пенистого секрета, выпадения или истончения ресниц, слипания ресниц после сна, образования корочек на веках. Блефарит часто появляется в старости, и сопровождается зудом, жжением, болью, затуманенным зрением.

Болезнь поддается лечению, в зависимости от формы заболевания может потребоваться длительная антибактериальная, противогрибковая(при себорейном блефарите) или противопаразитарная(при демодексном блефарите) терапия.

Коррекция синдрома сухого глаза, вызванного блефаритом, обычно ограничивается назначением искусственной слезы, однако в случаях, когда заболевание запущено, может возникнуть необходимость закрытия слезного протока, отводящего лишнюю жидкость из глаз.

Кератит

Помутнение роговицы носит название кератит и чаще всего связано именно с синдромом сухого глаза либо с действиями, косвенно приводящими к его возникновению. Характерное затуманивание и исчезновение блеска роговицы, покраснение склер, изменение цвета радужки выглядит довольно жутко, и, что особенно неприятно, может привести к необратимой потере зрения.

Как правило, развитие болезни начинается под контактной линзой. Недостаточное увлажнение, микротравмы роговицы, попадание в глаза инородных частиц с поверхности плохо очищенных линз обеспечивают развитие инфекционных кератитов. Наличие в организме вируса герпеса или незалеченного кандидоза может спровоцировать острый кератит и поражение других тканей глаза, переходящее в кератоконъюнктивит или кератоувеит.

Игнорирование кератита, помимо болезненности процесса, может стать причиной роговичной слепоты. Для лечения заболевания необходимо удалить из глаза инородные тела (если таковые имеются), провести полный курс антибактериальной (противогрибкойвой, противовирусной, противопаразитарной) терапии, восстановить нормальный уровень увлажнения роговицы и отказаться от ношения контактных линз до полного выздоровления.

Язвенный кератит

Главная задача при лечении “сухого глаза” — уменьшить неприятные ощущения, сохранить оптическую поверхность роговицы и не допустить повреждения её структур. Одновременно можно применять сразу несколько способов лечения [5].

Сохранение вырабатываемой слезы:

  • Уменьшение комнатной температуры — позволяет минимизировать испарения слёзной плёнки.
  • В помещении можно использовать увлажнители воздуха, но чаще всего это не даёт результатов. Аппарат не способен значительно увеличить относительную влажность воздуха. Местно повысить влажность можно при помощи специальных очков. У них есть съёмная прокладка, которая защищает глаза от ветра и других раздражающих факторов.
Очки для повышения влажности
  • Частичная боковая тарзорафия — операция, которая заключается в полном или частичном ушивании краёв век. Она уменьшает расстояние между веками глаза, чем может благотворно повлиять на состояние пациента.
Боковая тарзорафия

Заместители слезы:

  • Капли используются довольно часто. Их главный недостаток — короткий период действия и развитие чувствительности к консерванту.
  • Гели состоят из карбомеров — заместителей слезы. Их приходится наносить не так часто, как капли, поэтому использование гелей предпочтительней.
  • Также используют мази, которые содержат вазелин и минеральные липиды.
  • Спреи для век обычно содержат средство на основе липосома. Они позволяют уменьшить испарение и стабилизировать слёзную плёнку.
Использование заместителей слезы

Муколитические препараты

Ацетилцистеин 5 % в форме капель можно использовать для лечения пациентов с нитчатым кератитом и инфильтратами. Капли применяют четыре раза в день. Они могут вызвать покраснение после закапывания.

Уменьшение оттока слезы

Окклюзия (закупорка) слёзной точки сохраняет отток слезы и продлевает эффект воздействия искусственных слёз. Это процедура показана пациентам с выраженным синдромом, особенно из-за токсичности консервантов.

Временная закупорка слёзной точки происходит при помещении коллагеновой заглушки в слёзные канальцы. Самая важная задача временной окклюзии — убедиться в том, что после неё не возникнет обильное слезотечение. Для временной окклюзии на несколько месяцев используются силиконовые заглушки. Постоянная окклюзия проводится пациентам с выраженным сухим кератоконъюнктивитом.

Окклюзия слёзной точки

Другие варианты лечения:

  • Местное использование циклоспорина 0,05 % или 0,1 % — безопасный, хорошо переносимый и эффективный препарат. Он позволяет уменьшить воспаление слёзной плёнки на уровне клеток.
  • Системный приём холинергических препаратов типа пилокарпина — весьма эффективен в лечении ксеростомии — сухости во рту. У 40 % пациентов с сухим кератоконъюнктивитом наблюдается положительный эффект.

Лечение мейбомиевых желёз

Нарушение работы данных желёз является основной причиной появления синдрома сухого глаза. Существует множество вариантов его лечения. Консервативные меры включают тёплые компрессы и гигиену век — наложение тёплых ватных дисков на пять минут, использование специальных гелей для век. Потенциальные медицинские методы лечения включают в себя антибиотики, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, добавки незаменимых жирных кислот, гормональную терапию и контроль инвазии демодекса — распространения клеща Demodex. Процедуры включают внутрипротоковое исследование мейбомиевых желёз, использование электронных нагревательных приборов, интенсивную импульсную световую терапию и интраназальную нейростимуляцию — электростимуляция нервных окончаний увеличивают производство слезы [7].

Лечение мейбомиевых желёз

Профилактика

Поскольку синдром сухого глаза редко возникает из-за врожденных патологий, своевременная профилактика пересыхания роговицы вполне возможна. Более того, каждая мера по предотвращению сухости глаз одновременно работает на защиту от множества инфекционных заболеваний и негативных последствий, сохраняя остроту зрения пациентов.

Предупредить высыхание роговицы в разных ситуациях можно с помощью увлажняющих капель, имитирующих слезную жидкость, однако в некоторых случаях потребуются дополнительные защитные меры. Так, при сильном ветре и ярком солнце рекомендуется носить защитные очки с UV фильтрами, а при купании в общественных водоемах и бассейнах – использовать плотно прилегающие к коже защитные маски.

Защита глаз при работе в офисных и кондиционированных помещениях имеет свои особенности. Главной проблемой здесь становится низкая влажность, поэтому стоит задуматься об установке испарителя или даже просто расставить емкости с водой. При работе за компьютером необходимо чаще моргать, регулярно делать разминку глаз и массаж век. Увлажняющие капли важно использовать сразу, как только возникает дискомфорт, жжение и неприятные ощущения.

При ношении контактных линз нужно соблюдать все правила ухода и увлажнения для конкретной модели и материала линзы.

Причинные процессы, вызывающие сухость глаза, как правило, необратимы, поэтому лечение строится вокруг контроля симптомов и предотвращения повреждения поверхности.

Пациенту необходимо пересмотреть свой образа жизни:

  • не носить контактные линзы дольше, чем рекомендует производитель;
  • прекратить использование препаратов с потенциально токсическим воздействием (капли с консервантами);
  • следить, чтобы уровень влажности в помещении был достаточным;
  • чаще моргать во время чтения, просмотра телевизора или работы за компьютером;
  • располагать экран так, чтобы он был ниже уровня глаз.

Интересно, что при ношении гарнитуры виртуальной реальности толщина липидного слоя и стабильность слёзной плёнки становится лучше, чем при использовании обычного настольного компьютера [8].

Выраженная сухость глаза у курильщиков электронных сигарет и вейперов указывают на потенциальный вред паров электронных сигарет и вейпов по отношению к глазам. Они ухудшают качество слёзной плёнки, из-за чего синдром сухого глаза становится умеренным или тяжёлым. Помимо пара на слёзную плёнку воздействуют опасные побочные продукты вейпа [4].

На качество слёз также влияет индекс массы тела. Как показало недавнее исследование, качество слезы у людей с высоким индексом массы тела было ниже, чем у людей с нормальным весом [10]. Поэтому правильно питание может снизить риск развития нарушений обмена веществ в организме, а следовательно и синдрома сухого глаза.

Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным средством для повышения остроты зрения при катаракте. И хотя современные способы лечения катаракты безопасны и эффективны, после операции может развиться несколько осложнений, таких как кистозный макулярный отёк, а также сухость глаза. Причины послеоперационного “сухого глаза” пока не установлены. Поэтому если пациент планирует лазерную рефракционную операцию, то врач должен предупредить его, что эта процедура может привести к синдрому сухого глаза или усугубить его [3].

Препаратов, предназначенных для профилактики послеоперационного сухого глаза, пока не разработано. И хотя использование нестероидных противовоспалительных средств эффективно снижает частоту и степень послеоперационного кистозного макулярного отёка, они могут вызывать побочные эффекты, включая аномалии поверхности и сухость глаз. В связи с этим послеоперационные лекарства должны тщательно отбираться, чтобы улучшить результаты лечения и не допустить развитие сухого кератоконъюнктивита [6].

Избежать развития глазной сухости, предотвратить долгое лечение помогут следующие мероприятия:

  • тщательное соблюдение зрительной гигиены;
  • обязательное снятие контактных линз перед сном;
  • подбор подходящих очков и линз у врача;
  • регулярный отдых от компьютера, телевизора;
  • умеренное использование декоративной косметики;
  • защита органа зрения от неблагоприятных факторов окружающей среды.

Сухость глаз — неприятное состояние, доставляющее человеку сильный дискомфорт. Постоянный зуд, жжение снижают трудоспособность, вызывают раздражительность. Наилучшим способом избавиться от патологии является комплексное лечение, включающее лекарственные средства и рецепты народной медицины.

Делитесь своим опытом лечения в комментариях. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях.

Предупредить развитие ССГ намного проще, чем лечить. С целью профилактики заболевания необходимо:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • использовать специальные защитные очки во время длительной работы за компьютером;
  • своевременно лечить заболевания внутренних органов, способных повлиять на функционирование глаз;
  • регулярно проходить обследование у офтальмолога;
  • защищать органы зрения от воздействия горячего воздуха и ультрафиолета;
  • обеспечить оптимальный уровень влажности в жилом и рабочем помещении;
  • полностью излечивать любые офтальмологические патологии;
  • правильно питаться, добавив в рацион больше продуктов с содержанием ретинола (витамина А);
  • делать специальную гимнастику после продолжительной напряженности глаз;
  • использовать контактные линзы правильно, и только по назначению врача.

И, конечно же, не стоит медлить с визитом к врачу при возникновении тревожных симптомов, характерных для ССГ или других заболеваний глаз. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче и быстрее ее удастся устранить.

Локализация воспаления в глазах

Глаз имеет очень сложное строение. Он состоит из нескольких частей и тканей, каждая из которых имеет свои функции. Под воспалением органов зрения понимают совокупность их разнообразных воспалительных патологий. Они поражают ту или иную часть органа зрения. При воспалении глазного яблока наблюдается резко выраженный сосудистый рисунок.

  • конъюнктиву;
  • глазницу;
  • роговицу;
  • радужную оболочку;
  • слезные каналы;
  • сосуды.

Стоит различать такие само воспаление с покраснением глаза, которое вызвано физическими факторами. К таким относятся пыль, линзы, песок, яркий свет, ветер, дым и даже головная боль. Покраснение в результате действия этих факторов сравнимо с простым раздражением, которое чаще проходит самостоятельно.

  • Что такое блефарит и как его лечить — причины воспаления, виды, проявления и профилактика
  • Гноятся глаза у ребенка — причины появления выделений, диагностика и средства лечения
  • Покраснение глаз — причины и лечение в домашних условиях

Как скрыть проявления сухости роговицы?

Слезящиеся, покрасневшие, отекшие глаза вызывают массу подозрений у начальников, коллег и правоохранительных органов, поскольку подобные признаки могут говорить об алкогольной интоксикации или наркотическом опьянении. Объяснять свое состояние каждому любопытствующему довольно неприятно и многим хочется уберечься от нескромных вопросов.

Довольно эффективно скрывают проблему увлажняющие средства с сосудосуживающим эффектом, например, Визин, Нафтизин или Окуметил. Капли помогут ненадолго снять отек и покраснения, однако применять подобные препараты можно не всегда. Во-первых, из-за противопоказаний, к которым относятся многие инфекции, во-вторых, из-за вероятной несовместимости с лечебными мазями и аппликациями. И даже если подобных проблем не возникает, сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше четырех дней.

Народные средства для снятия отеков можно применять дольше, однако эффект будет меньшим, а по поводу целесообразности подобного решения необходимо посоветоваться с врачом. Однако, если офтальмолог одобрит решение о применении народных маскирующих методик, вполне можно прибегнуть к проверенным рецептам.

1. Капустный лист. Успокаивает, снимает зуд и покраснение, уменьшает отеки. Для достижения эффекта достаточно просто положить лист на веко, не нажимая на глаз.

Сухой глаз симптомы

2. Огурец. Обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом, помогает быстро снять отек. Применять можно тонко нарезанные ломтики или мелко протертую кашицу свежего огурца.

3. Отвар ромашки. Успокаивает, снимает зуд. Для применения необходимо смочить в отваре два ватных диска и положить на веки.

Обзор лучших капель от ССГ (синдрома «сухого» глаза)

Катионорм

Уникальная катионная эмульсия, для увлажнения и устранения выраженных симптомов «сухого глаза», проявляющихся весь день, и даже с утра. В составе капель минеральные масла, защищающие глазную поверхность от испарения влаги, и стабилизирующие слезную пленку.

Капли относятся к группе слезозаменителей, хорошо подходят тем, кто длительно носит контактные линзы.

Катионорм

Достоинства:

  • Быстро устраняет интенсивную сухость и дискомфорт глаз (ощущение песка в глазах, красноту, зуд итд.);
  • Не содержат консервантов, можно использовать с контактными линзами;
  • Восстанавливают все три слоя слезы;
  • Препятствуют дальнейшему развитию синдрома «сухого глаза».

Недостатки:

  • Катионорм не следует применять, если у вас имеется известная аллергия на компоненты, входящие в состав продукта.

Окутиарз

Капли для глаз с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы для быстрого устранения сухости и усталости глаз, проявляющихся к концу дня после напряженной зрительной работы. Часто используются людьми, проводящими большое количество времени за компьютером, за рулем, часто путешествующими на самолете. Также капли назначают первые 6 месяцев после операций на глазах.

Окутиарз

Достоинства:

  • Быстро увлажняют и снимают усталость глаз;
  • Не содержат консервантов, можно применять на контактные линзы;
  • Хранится 6 месяцев после вскрытия флакона.

Недостатки:

  • Небольшое наличие в офлайн аптеках, в основном продается в интернет-аптеках.

Визин классический

Это лекарство из группы альфа-адреномиметиков. Предназначено для лечения, поддержания глаз. Препарат суживает сосуды, помогает снять отечность. Можно капать детям. Возможно применение во время беременности, но только с разрешения специалиста. Средняя стоимость: 360 рублей.

Симптомы синдрома сухого глаза

Визин классический

Достоинства:

  • эффективно снимает отек, покраснение;
  • снижает аллергические проявления;
  • уменьшает воздействие вредных веществ;
  • доступная цена.

Недостатки:

  • имеет много запрещающих факторов для применения;
  • побочные действия усиливают болевой дискомфорт;
  • допустимое ежедневное применение до четырех дней.

Визомитин

Препарат используют при ССГ. Он оказывает кератопротективное, антиоксидантное действие. Относится к лекарственной группе под названием «искусственная слеза». Средняя стоимость: 518 рублей.

Визомитин

Достоинства:

  • эффективно увлажняет;
  • хорошо защищает от внешних факторов;
  • возможен одновременный прием других лечебных средств.

Недостатки:

  • недопустимо применение при беременности;
  • противопоказано в период лактации;
  • вредно детям.

Систейн ультра

Капли выпускаются во флаконах 15 мл, 3 мл. В соответствии с этим средняя стоимость: 557 рублей, 246 рублей. В офтальмологическом растворе главный элемент – поликвад. Показан к применению при ССГ, многочасовой офисной работе с кондиционером, после долгого нахождения на солнце.

Систейн ультра

Достоинства:

  • быстрый результат;
  • долгое воздействие;
  • эффективное устранение сухости, жжения;
  • рекомендован при длительной работе перед монитором;
  • возможно применение во время беременности;
  • доступная цена.

Недостатки:

  • запрещено одновременное применение другого глазного лекарства;
  • нельзя капать детям.

Comfort Drops

Одно из лекарств, которые рекомендуют тем, кто носит линзы. Препарат не только носит лечебный, увлажняющий эффект, но и оказывает помощь в адаптации при ношении контактных линз. Капли способствуют образованию слезной пленки, сохраняют защитный слой до 6 часов. Специалисты советуют лекарственное средство людям, много работающим на персональных компьютерах, с информацией, требующей большой зрительной нагрузки. Капли могут использоваться, как с лечебной целью, так и с профилактической. Средняя стоимость: 240 рублей.

Comfort Drops

Достоинства:

  • комфортное использование;
  • успокаивающее воздействие;
  • быстрое снятие раздражения;
  • удобное применение;
  • допустимое применение до 3 месяцев;
  • нет необходимости снимать линзы;
  • доступная цена.

Гимнастика для глаз

Недостатки:

  • противопоказаны при гиперчувствительности.

Артелак Баланс

Эффективные капли для снятия дискомфорта и последствий сухого глаза. Содержат гиалуроновую кислоту, по составу являются аналогом искусственной слезы. Сохраняют баланс слезной пленки, восстанавливают ее защитные свойства. Рекомендованы к использованию программистам, людям с контактными линзами, тем, кто работает в задымленных помещениях, или офисах с повышенным количеством пыли или наличием постоянно работающего кондиционера. Средняя стоимость: 645 рублей.

Артелак Баланс

Достоинства:

  • быстрое устранение покраснения;
  • снятие усталости;
  • уменьшение раздражения;
  • эффективное очищающее воздействие;
  • разрешено использование беременными.

Недостатки:

  • нельзя капать детям;
  • цена выше средней;
  • срок годности до 2 месяцев.

Хило-комод

Препараты для лечения синдрома сухости глаз

Популярное средство от ССГ, быстро создающее защитную слезную пленку без помутнений. Часто используется теми, кто носит контактные линзы. Назначается специалистами для устранения сухости, жжения, а также наличии травм и повреждений роговицы. Способствует образованию тонкой слезной пленки, не мешающей зрительному восприятию окружающего. Средняя стоимость: 600 рублей.

Хило-комод

Достоинства:

  • по составу капли аналогичны натуральной слезе;
  • комфортное использование;
  • нет необходимости снимать линзы;
  • отсутствие побочный действий.

Недостатки:

  • недопустим одновременный прием с другими глазными препаратами;
  • цена выше средней;
  • противопоказан при гиперчувствительности.

Офтолик

Лекарственное средство из категории «искусственная слеза». По составу аналогична натуральной. Рекомендована пациентам с нарушениями слезных желез, а также для дополнительного увлажнения роговицы, восстановления слезной пленки. Возможно использование беременными, но только по согласованию с врачом. Средняя стоимость: 440 руб.

Офтолик

Достоинства:

  • быстрое успокаивающее воздействие;
  • эффективное смягчение роговицы;
  • восполнение водного баланса;
  • средняя цена.

Недостатки:

  • противопоказан при гиперчувствительности;
  • недопустимо применение при аллергических реакциях.

Vismed

Строение слёзной плёнки

Лекарственный препарат, предназначенный лечить глаза. По консистенции гелеобразный, содержит гиалуроновую кислоту. Помогает улучшить работу слезных желез, восполнить нехватку увлажняющей поверхность глаза жидкости. Разрешено применение при наличии контактных линз. Средняя стоимость: 520 рублей.

Vismed

Достоинства:

  • мягкое воздействие;
  • ясный взгляд;
  • быстрый результат;
  • эффективное снятие раздражения;
  • восстановительный эффект.

Недостатки:

  • цена выше бюджетной;
  • нельзя использовать одновременно с другими глазными каплями.

Слеза натуральная

Препарат, имеющий целенаправленное назначение – лечение синдрома «сухого глаза». Входящие в состав элементы поддерживают уровень РН, длительно сохраняют защитную пленку. О безопасности применения беременными женщинами, детьми данных нет, поэтому самолечение данным лекарством, без назначения специалистом, недопустимо. Средняя стоимость: 370 рублей.

Слеза натуральная

Достоинства:

  • состав идентичен натуральным слезам;
  • комфортное использование;
  • быстрый, длительный результат;
  • приемлемая цена.

Недостатки:

  • противопоказано при гиперчувствительности;
  • возможны аллергические реакции.

Оксиал

Эффективный препарат, лечащий сухость, раздражение глазного яблока, устраняющий повреждающее воздействие внешних факторов. Помогает избавиться от дискомфортных ощущений от ношения контактных линз, а также после работы в задымленных или пыльных помещениях. Пользуется спросом у людей, много работающих на компьютерах, в офисных учреждениях. Средняя стоимость: 830 рублей.

Оксиал

Достоинства:

  • защищает поверхность глаза от пересыхания;
  • быстро снимает боль, покраснение;
  • уменьшает раздражающее действие;
  • обладает промывающим эффектом.

Недостатки:

  • возможны аллергические реакции на активные вещества;
  • высокая цена.

Офтагель

Глазные капли в форме геля, благодаря чему сохраняют лечебный эффект на длительное время, при этом сохраняют ясность взгляда. Легкое помутнение исчезает в течение 5 минут. Лекарство обеспечивает максимальный уход за роговицей, а также конъюнктивой, поддерживая влажный слой на поверхности глаза. Возможно применение при ношении линз, только при закапывании капель линзы удаляются, а затем через полчаса устанавливаются вновь.

Офтагель

Достоинства:

  • быстрый, длительный результат;
  • имеет функцию восстановления тканей;
  • долго держит влагу;
  • практически не всасывается в организм;
  • хорошее защитное свойство;
  • доступная цена.

Недостатки:

  • нельзя принимать одновременно с другими глазными каплями;
  • в первые минуты возможно легкое раздражающее воздействие.

Опасности самолечения

Выбрать увлажняющие глазные капли на каждый день можно самостоятельно, особенно, если такой проблемы, как синдром сухого глаза, не возникало ранее. При выборе контактных линз стоит прислушаться к мнению офтальмолога, который поможет сориентироваться в материалах и сочетаемости линз, растворов и капель.

Если речь заходит о лечебно-профилактических каплях, без рекомендации врача обойтись уже нельзя никак. Причина проста — в зависимости от стадии сухости глаза подбираются капли с разными добавочными компонентами: антимикробными, противоотечными, успокаивающими, обезболивающими. Зачастую необходимо закапывать несколько видов капель в определенном порядке, с перерывом в 4-6 часов.

Самостоятельно разработать подобную схему лечения невозможно, поэтому пациент, как правило, ограничивается тетрациклиновой мазью и любыми успокаивающими каплями. В результате воспаление постепенно разрушает роговицу и поражает более чувствительные ткани глаза. Если процесс происходит под контактной линзой, могут возникать интенсивные болевые ощущения, а сама линза – мутнеть и быстро пачкаться.

На стадии, когда боль не получается заглушить, к офтальмологу обращаются даже адепты народной медицины. К сожалению, врач в подобной ситуации вынужден действовать быстро, чтобы, по возможности, остановить распространение инфекции в головной мозг, а уже потом – спасать глаз. В результате оказания экстренной помощи после длительного самолечения может быть частично или полностью утрачено зрение.

Как не ухудшить состояние роговицы?

Вместе с полезными и относительно безопасными народными методами защиты глаз от сухости и болезней встречаются вредные и опасные рецепты. Например, промывание глаз старой заваркой, особенно из чайных пакетиков, многие считают панацеей от кератита, однако в реальности все происходит наоборот. Протирание заваркой гноящихся и отечных глаз раздражает поврежденную роговицу, а использование для компресса чайных пакетиков с неизвестным содержимым часто приводит к занесению бактериальной и грибковой инфекции на изначально ослабленные слизистые оболочки глаза.

Бактериальный кератит с образованием язв

Разведенный лимонный сок, который рекомендуют некоторые «целители» при покраснении и жжении глаз, вызывает раздражение, а при наличии микроэрозий может разъедать ткани роговицы, вызывая серьезные ожоги. Вода, используемая для раствора, может содержать массу различных солей, взвесей, соединений и микроорганизмов, которые, попав на раздраженную конъюнктиву могут стать причиной целого букета осложнений.

Кроме советов и рецептов, которые лучше не применять, понимая возможные последствия, существует ряд инстинктивных действий, которые стоит контролировать. И в первую очередь речь идет о желании почесать глаза при ощущении сухости. Вообще, потирание глаз обеспечивает быстрое увлажнение и микромассаж глаз, а при движении руки к носу – удаление попавших пылинок.

Казалось бы, самой природой предусмотрена защита глаз. Однако негативные последствия в виде повреждений и микроразрывов роговицы или хрупких капилляров, занесения инфекции и высушивания выделившейся слезной жидкости значительно превышают возможную пользу. Именно поэтому офтальмологи запрещают прикасаться к глазам немытыми руками и рекомендуют выработать альтернативную привычку: увлажнять глаза каплями каждый раз, когда появляется желание потереть веки.

Выводы

Поскольку синдром сухого глаза может развиться в любом возрасте, меры профилактики необходимо применять с детства. Так, очень важно приучать ребенка мыть руки после прогулки и посещения туалета, объяснять, что тереть глазки не нужно. Также полезно объяснить, что при сильном ветре необходимо защищать глаза ладонями или специальными очками, а при посещении бассейнов и водоемов – соблюдать правила купания. В сильную жару лучше использовать специальные повязки-банданы, чтобы едкий пот не заливал глаза.

Поскольку некоторые виды инфекций могут передаваться через предметы личной гигиены, необходимо избегать обмена полотенцами, мылом и принадлежностями для умывания. Некоторые болезни, например, демодекоз, могут передаваться при близком контакте, так что стоит избегать принятых в некоторых обществах крепких объятий с малознакомыми или явно нездоровыми людьми.

Малейшие проблемы со зрением, например, зуд или слипание ресниц по утрам – серьезный повод посетить офтальмолога. Выражение «само пройдет» по отношению к болезням глаз недопустимо, поскольку, даже если зрение в итоге не испортится, инфекция может проникнут в мозг и привести к серьезным неврологическим или психическим отклонениям, и даже к смерти.

Выбирать увлажняющие, и, тем более, лекарственные средства для глаз, ориентируясь на цену, рекламные слоганы или мнение работника аптеки нежелательно. Как правило, 10 внешне неотличимых капель имеют, соответственно, 10 важных функций, исправляющих разные проблемы со зрением. Например, некоторые капли имеют расслабляющий эффект и применяются при постоянной нагрузке на глаза, другие – образуют более плотную и устойчивую увлажняющую пленку, защищая глаз при сильном холоде и ветре.

Самостоятельно ставить себе диагноз «синдром сухого глаза» также не рекомендуется. Вполне вероятно, что причина зуда и жжения кроется в повреждении роговицы или внутренней поверхности век, а глаза словно «присыпаны песком» от постоянного недосыпания и аллергии на цветущие за окном березы. Или, наоборот, на роговице развивается нитевидный кератит, спровоцированный попаданием в глаза песка, но начальная стадия похожа по ощущениям на синдром сухого глаза, и адекватное лечение запаздывает.

Избежать неприятных и рискованных ошибок помогут грамотная профилактика и своевременно обращение к офтальмологу, как, впрочем, в любой ситуации, касающейся здоровья.

Основные характеристики лекарственных препаратов

У фитотерапии не зря есть много приверженцев. Правильное применение лекарственных трав помогает справиться с многими болезнями. При синдроме сухого глаза широко применяется лечение народнымисредствами — как в комплексе с аптечными препаратами, так и самостоятельно.

Распространенности народного лечения способствует то, что сухость глаз чаще возникает у пожилых людей. А они доверяют народной медицине больше, чем традиционной.

Отвары для примочек

Среди народных средств, применяемых для лечения сухости глаз, особое распространение получили примочки. Сделать их легко, процедура не требует особых условий.

  1. Отвар ромашки. Самый простой способ. Ромашка обладает противовоспалительным действием, успокаивает раздраженную кожу. Горсть цветков заливают стаканом кипятка. Дают постоять 10-15 минут. Окунают ватные диски, слегка отжимают и прикладывают к векам на 5-7 минут.
  2. Взять по столовой ложке анютиных глазок, розмарина. Залить смесь стаканом кипятка, немного остудить. Смочить ватные диски или марлевые салфетки, приложить к векам на 3-5 минут. Отвар уменьшает сухость, успокаивает раздраженные глаза.
  3. Хороший зеленый чай эффективно устраняет воспаление и сухость. Нужно заварить крутой настой, затем отжать листья, приложить их к векам на 5 минут. Разбавленной заваркой можно промывать глаза утром и вечером.

Компрессы

Избавиться от сухости глаз в домашних условиях можно таким способом, как компресс. Делать их нужно осторожно, не допуская попадания компонентов на слизистую.

  1. Натереть корневище хрена, смешать с ложкой сока алоэ. Прикладывать кашицу к векам на 10 минут, затем смывать водой.
  2. Сухость и раздражение устраняет картофельный крахмал. Сырую картофелину натереть на терке, смешать с укропом. Приложить кашицу к векам на 10 минут, смыть прохладной водой.
  3. Залить несколько листьев мяты кипятком. Затем вынуть листья, слегка остудить их, приложить к глазам на 5-7 минут.

Из народных средств для лечения сухих глаз также применяют протирание их кубиками льда из сока петрушки или липового отвара. Эффективно использование эфирных масел — чайное дерево, мята, бергамот. Их добавляют к крему для век.

Гимнастика

Лечить синдром сухого глаза можно не только с помощью растений. Эффективностью обладает зрительная гимнастика. Ежедневно рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • вращение глазными яблоками по кругу — 2 минуты;
  • частое моргание — 2 минуты;
  • сильное зажмуривание — 30 секунд;
  • взгляд вверх, вниз, вправо, влево — по 10 подходов на каждую сторону.

Гимнастика способствует не только уменьшению сухости, но и улучшает зрение.

Народная медицина не всегда может полностью справиться с сухостью органа зрения. В тяжелых случаях требуется применение медикаментозной терапии. Лечение глазной сухости проводится следующими препаратами:

  • “Дефислез”;
  • “Гипромеллоза”;
  • “Систейн”.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть