Виды водных процедур

История водолечения

Гидротерапия – это комплекс косметологических и медицинских процедур, направленных на реабилитационные, профилактические, эстетические и лечебные цели. К ним относится наружное применение речной, озерной, водопроводной или дождевой воды в виде обливаний, укутываний, обтираний, горячих и холодных ванн и душей.

Гидротерапия – это древняя лечебная и омолаживающая процедура, которая уходит своими корнями далеко в античность: во многих верованиях и мифах вода была наделена божественной живительной силой.

Первым гидротерапевтом являлся придворный врач Гая Юлия Цезаря, Антоний Муза, вылечивший прихворавшего римского императора весьма необычным способом – холодными припарками.

Однако подлинное распространение гидротерапия получила в 18 веке благодаря деятельности физиотерапевтов Себастиана Кнейпа и Винсента Приснитца, устроивших в Греффенберге первую водолечебницу. После них свои работы, посвященные целительным свойствам воды, публиковали ученые Вильгельм Винтерниц, Александр Никитин, Б.М. Гржимайло, С.П. Боткин.

Гидротерапия или водолечение является составной частью физиотерапии.

Водолечение — собирательное понятие. Оно включает гидротерапию (лечение пресной водой) и бальнеотерапию (лечение минеральными водами).

Истоки водолечения относятся к самым далеким временам истории человечества. Уже в индусской книге Ригведа (1 500 лет до н. э.) указаны способы лечения водой. Техника водолечения описана также Пифагором (582-507 гг. до н. э.).

Далее Гиппократ (460-377 гг. до н. э.), Эсклепиад разработали способы лечения в термах и бальниумах в древнем Риме. О купальне Нерона современники писали: «Нет на свете хуже Нерона и есть ли что-нибудь прекраснее его бальниума?»

Правомерность существования водолечебного метода в дальнейшем была объективно подтверждена клиническими наблюдениями. Водолечебные процедуры оказывают на организм сложное и многообразное действие. Основными действующими факторами являются температурный, механический и химический.

В водолечебной практике используют воды различной температуры. Применяют лечение холодом (криотерапия) — вода со льдом 2…-0 °С; водолечение (собственно) —- от 0°до 40 °С и лечение теплом, (термотерапия) — 40… 90 °С.

Принципы действия

В основе гидротерапии лежат механический, температурный и химический факторы воздействия на организм обычной водой.

Во время сеанса гидротерапии происходит раздражение расположенных на коже нервных окончаний, что приводит к появлению нервного импульса, поступающего по центростремительным путям организма в головной и спинной мозг. Возвращается нервный импульс по центробежным путям к сопряженному с конкретным участком спинного мозга органу. К примеру, охлаждение грудной клетки вызывает сужение сосудов легких, а согревание поясницы – расширение сосудов почек.

Тепловые воздействия на организм повышают обмен веществ, улучшают метаболизм, стимулируют кровообращение, способствуют усилению секреторной деятельности поджелудочной железы, желудка. Теплая или горячая вода оказывает седативное и анальгезирующее действия, снижает тонус мышц, стимулирует деятельность эндокринной системы и «запускает» иммунные процессы.

Гидротерапия холодной водой сопровождается изменениями сосудов: в первую фазу происходит их сужение, во вторую – расширение, с последующим ускорением кровотока. Под влиянием охлажденной крови происходит возбуждение ответных реакций организма в виде усиленного выброса гормонов – адреналина и тироксина. Действие гормонов вызывает расщепление безазотистых веществ, вызывая очищающий и укрепляющий эффекты.

Являющиеся частью гидротерапии контрастные процедуры, осуществляя направление кровотока то вглубь организма, то обратно к коже, тренируют процессы микроциркуляции крови, способствуют нормализации давления, оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, стимулируют обменные процессы.

Дополнительный лечебный эффект несет гидротерапия водой с добавлением различных ингредиентов: экстрактов растений, скипидара, лекарственных препаратов.

Далее мы изложим вопросы водотеплолечения, т.е. применение воды с температурой 0-90 °С.Еще в прошлом веке было установлено, что в первый момент воздействия на организм горячей воды (так же как и холодной) наблюдается спазм периферических артерий. Этим физиологически уменьшается теплоотдача и удерживается теплота в организме, спазм сосудов препятствует поступлению «теплой» крови в органы и тем самым предупреждает перегревание. Фаза спазма сменяется расширением сосудов, что сопровождается учащением пульса, дыхания, снижением АД, изменением метаболизма.

Эта фаза сопровождается значительным потоотделением, учащением и углублением дыхания, испарение с поверхности кожи затруднено и осуществляется только с поверхности альвеол легких и участков тела, не покрытых водой, в основном со лба. Терморегуляция перестраивается, однако теплоотдача затруднена, и организм перегревается.

Кроме термического эффекта, бальнеотерапия сопровождается и физико-химическим воздействием на организм.

Отечественный исследователь Г.А. Невраев сравнивал на большом контингенте здоровых лиц влияние пресных ванн и содержащих химические ингредиенты. Так, азотные и радоновые ванны вызывали сужение периферических сосудов независимо от температурного фактора. Наиболее химически активными оказались хлоридно-натриевые, углекислые и сульфидные воды.

Третьим лечебным компонентом водолечебных процедур является их механический эффект. В пресной ванне высота столба воды 0,5 м оказывает давление 50,7 Па. Общее давление воды на всю поверхность погруженного тела составляет 800-150 кг в зависимости от глубины погружения тела.

Наряду с давлением немалое значение имеет и выталкивающая сила воды по закону Архимеда. Это антигравитационное действие нашло применение в кинезотерапии.

Физико-химические основы водолечения

Виды водных процедур

В. включает применение воды в твердом (аппликация льда), жидком и парообразном (паровые души, ингаляции и др.) состояниях. Для лечения водой в жидком агрегатном состоянии используют ее физ.-хим. свойства: высокую теплопроводность, значительную теплоемкость, малую вязкость, удельный вес, близкий удельному весу человеческого тела.

В зависимости от необходимости использования в леч.-проф, целях того или иного физ.-хим. свойства Воды организм подвергается преимущественному воздействию температурного, механического или химического раздражителей (см. Бальнеотерапия, Ванны, Душ).

Ответные реакции организма на В. имеют фазовый характер, отражающий переходные процессы в системах биол, регулирования (см. Гомеостаз). Одной из задач В., как и при использовании других физических факторов, является достижение благоприятной реакции организма, что обеспечивается правильной дозировкой качества и количества процедур.

Температурный фактор воздействует на организм при всех методиках В. Различают воду холодную (ниже 20°), прохладную (20—33°), так наз. индифферентную (34—36°), теплую (37—39°) и горячую (40° и выше). Действие температурного фактора основано на том, что между телом человека и водой происходит обмен тепловой энергиeй.

Основным местом приложения водолечебных процедур является кожа и в меньшей степени слизистые оболочки нек-рых полостей тела. Поэтому реакции организма на В. во многом определяются анатомо-физиол. свойствами кожного покрова.

В коже обнаружены неинкапсулированные нервные окончания и 14 типов инкапсулированных. Считалось, что инкапсулированные рецепторы, в частности тельца Руф-фини, воспринимают тепло, колбы Краузе — холод, тельца Фатера — Пачини определяют восприятие прикосновения, а неинкапсулированные нервные окончания — боли. Однако установлено, что температурные раздражения воспринимают неинкапсулированные нервные окончания в коже.

По физиол, свойствам терморецепторы принято подразделять на следующие основные группы: холодовые, механотермические и тепловые.

1. Холодовые рецепторы характеризуются медленной адаптацией. Каждой величине температуры внешнего раздражителя в диапазоне 10— 41° соответствует определенная частота устойчивой тонической импульсации холодового рецептора, максимальная частота (до 10 имп/сек) соответствует t° 20—30°.

2. Механо-термические рецепторы адаптируются быстро. На охлаждение реагируют фазовым учащением импульсации, а на согревание — фазовым урежением. При длительном и значительном согревании тела увеличивается их чувствительность к механическим воздействиям.

3. Тепловые рецепторы медленно адаптируются и, подобно Холодовым рецепторам, отвечают устойчивой импульсацией, пропорциональной величине температуры раздражителя в диапазоне 20—47°. При t° 38—43° импульсация достигает максимальной частоты (4 имп/сек). Электрофизиол, исследованиями тепловые рецепторы достоверно идентифицированы только в областях иннервации тройничного нерва (холодовых рецепторов в коже в 10—15 раз больше, чем тепловых). В других участках тела ощущение тепла при согревании обусловлено снижением частоты разрядов холодовых и механо-термических рецепторов.

Действие на ц. н. с. От терморецепторов кожи сигналы поступают в составе задних корешков спинного мозга и афферентной порции тройничного нерва в ц. н. с. При согревании тела урежается импульсация по волокнам боковых и передних столбов спинного мозга, входящих в состав спино-таламического тракта. В результате уменьшается и количество импульсов, приходящих по коллатералям от медиальной петли к ретикулярной формации среднего мозга.

Последняя оказывает на кору больших полушарий восходящее активирующее влияние, к-рое тем мощнее, чем выше частота афферентной импульсации. По этим причинам водные процедуры с температурой воды, приближающейся к так наз. индифферентной, оказывают седативное действие, вызывают чувство сонливости. Напротив, значительное согревание, увеличивая чувствительность механо-термических рецепторов к механическим воздействиям, и, следовательно, учащая количество афферентных импульсов, поступающих к ретикулярной формации, оказывает возбуждающее воздействие.

К аналогичному эффекту приводят холодовые процедуры, возбуждающие холодовые рецепторы (первая фаза реакции). Длительное применение процедур как с холодной, так и горячей водой сопровождается развитием второй фазы реакции — угнетением ц. и. с. В формировании реакций на термический фактор водолечебных процедур принимают участие терморецепторы внутренних органов и терморецепторы в спинном, продолговатом и среднем мозге (см.

Терморецепторы). В ответ на действие температурных раздражителей включаются кожно-висцеральные рефлексы, изменяющие прежде всего кровообращение во внутренних органах. Напр., горячая ножная ванна увеличивает кровоток в сосудах мозга, согревание рук улучшает условия питания миокарда, а холодная сидячая ванна приводит к сужению сосудов легких. Через ц. н. с. и вегетативную нервную систему реализуется влияние термического раздражителя на потоотделение, дыхание и другие функции организма.

Виды водных процедур

Действие на сердечнососудистую систему. Кожа богато снабжена кровеносными сосудами с большим количеством артерио-венозных анастомозов. Кровоток через кожу может значительно изменяться в зависимости от температуры раздражителя, что обусловливает уникальные возможности кожи как органа физ. терморегуляции .

Согласно теории Нейфа (Nafe, 1962), температурный раздражитель способен прямо воздействовать на гладкомышечные структуры сосудистой стенки, причем охлаждение вызывает ее сокращение, а согревание — расслабление. При максимальном расслаблении сосуды кожи могут вместить до 30% циркулирующей в организме крови.

Под действием холодовых водолечебных процедур в первый момент возникает спазм мелких сосудов кожи. В ответ на сигналы о снижении температуры кожи через ц. н. с. и эндокринную систему организма включается механизм несократительного термогенеза (см. Терморегуляция), вследствие чего ускоряются обменные процессы, гл. обр. в печени и поперечнополосатых мышцах.

В результате температура в глубже расположенных органах и тканях возрастает, что в свою очередь через систему терморецепторов внутренних органов и ц. и. с. приводит к увеличению микроциркуляции в коже (увеличение количества действующих капилляров и расширение уже функционирующих капилляров). Компенсаторно развивается артериальная гиперемия, субъективно сопровождаемая приятным ощущением тепла (см. Гиперемия).

Холодовые процедуры замедляют и усиливают, а горячие учащают и ослабляют сердечные сокращения. Первые повышают артериальное давление, вторые оказывают гипотензивный эффект.

Действие на кровь. Под влиянием однократных общих водолечебных процедур и особенно курсового их воздействия несколько увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов; это обусловлено увеличением проницаемости сосудов, сопровождающим артериальную гиперемию. Количество форменных элементов увеличивается в результате выхода воды из сосудистого русла в ткани.

Обтирание

Значительное охлаждение увеличивает вязкость крови, а компенсаторное поступление в сосуды жидкости из тканей приводит к их относительной дегидратации. Поэтому, напр., применение холодной воды уменьшает отечность после ушибов, травмы и т. д. Процедуры с горячей водой способствуют повышению свертываемости крови, а холодные — понижению ее. Адекватно назначенные процедуры могут способствовать улучшению состава крови, стимулируя функции кроветворных органов.

Действие на дыхательную систему. Холодовые водолечебные процедуры тормозят дыхательную активность на центральном и активируют на спинальном уровне, поэтому при процедурах В. с холодной водой сначала возникает задержка дыхания, затем следует усиленный цикл вдох — выдох, после чего устанавливается углубленное и замедленное дыхание в течение всей процедуры.

Действие на обмен веществ. Процедуры с холодной водой стимулируют обмен веществ, в первую очередь за счет сгорания безазотистых соединений. Физическая терморегуляция (гл. обр. потоотделение) также требует затраты энергии; поэтому процедуры с горячей водой и паром приводят к аналогичному эффекту, т. е. стимуляции обмена веществ.

Действие на мускулатуру. Холодовое воздействие вызывает повышение тонуса скелетной и гладкой мускулатуры. Тепловые водные процедуры способствуют снижению мышечного тонуса, оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы кишечника.

Действие на мочеотделение. Сосуды почек реагируют на температурные раздражители так же, как сосуды кожи. Охлаждение кожи, сопровождающееся сужением сосудов почек, влечет за собой снижение диуреза. Вместе с тем охлаждение, повышая тонус нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, учащает мочеиспускание.

Общие противопоказания

Процедуры с холодной водой показаны как общетонизирующее средство, стимулирующее функции нервной и сердечнососудистой систем, повышающее обмен веществ в организме. Процедуры с теплой водой показаны при хронических воспалительных заболеваниях, особенно опорно-двигательного аппарата, нарушениях нек-рых видов обмена веществ (водно-солевого, жирового и др.).

Процедуры с горячей водой показаны в качестве потогонного средства, а также для повышения обменных процессов. Процедуры с водой индифферентной температуры действуют седативно при повышенной возбудимости нервной и сердечно-сосудистой системы, при гипертонической болезни, бессоннице. Подробнее — см. Бальнеотерапия, Ванны, Душ, Кишечные промывания. Показания к отдельным водолечебным процедурам — см. ниже.

Резко выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, особенно при явлениях нарушения мозгового и коронарного кровообращения; декомпенсация сердечной деятельности, новообразования, туберкулез в активной фазе, наклонность к кровотечениям, заболевания системы крови и кроветворных органов, инфекционные заболевания кожи. Подробнее — см. Бальнеотерапия.

Виды водных процедур

Дозировка водолечебных процедур должна быть строго индивидуальной с учетом не только характера раздражителя, но и состояния реактивности организма больного. При проведении курса следует учитывать и продолжительность реакции больного. При слабой и быстро проходящей реакции процедуры можно назначать ежедневно, при более сильной — через день или два дня подряд с отдыхом на третий. В.

обычно назначают в виде курса — от 12—15 до 25—30 процедур. При адекватно назначенном и правильно методически проведенном курсе В. реактивные сдвиги на однократные процедуры как бы суммируются, способствуя, как правило, восстановлению нарушенных функций. В целях профилактики и закаливания водные процедуры начинают с небольших дозировок, оказывающих слабораздражающее действие, и постепенно их увеличивают, тренируя адаптационные механизмы и повышая устойчивость организма к условиям окружающей среды.

Реакция со стороны сердечно-сосудистой системы в известной степени специфична: холодная вода урежает и усиливает сокращения сердца, а горячая — учащает и ослабляет сердечные сокращения. Сосудистые реакции протекают в три фазы: кратковременный спазм, фаза активной гиперемии и фаза венозного застоя. При общих водных термических процедурах сосуды внутренних органов реагируют противоположно сосудам кожи; при местных термических раздражителях сосуды внутреннего органа реагируют однонаправленно с сосудами кожи того же метамера.

При общих прохладных процедурах дыхание замедляется и становится глубоким; при горячих — дыхание частое и поверхностное.

Теплые водные процедуры улучшают почечный кровоток, но если повышается потоотделение – то диурез снижается. Холодные процедуры вызывают спазм сосудов почек и понижают мочеотделение, но учащают его.

Периферическая кровь: под влиянием тепла увеличивается количество форменных элементов крови,гемоглобин, повышается свертываемость, Под влиянием холодных — увеличивается вязкость крови и уменьшаются отеки, понижается свертываемость.

Наружно вода применяется в виде следующих приемов:

  • обливание;
  • обтирание;
  • укутывание; души, ванны;
  • гидропунктура;
  • подводное вытяжение позвоночника;
  • промывания и орошения кишечника (гидро-колонотерапия);
  • купания;
  • бани.

Рассмотрим эти приемы более подробно.

Значение фаз реакций на водолечение

Процедуры с прохладной водой в первый момент вызывают спазм мелких сосудов кожи, уменьшение теплопотери, учащение и усиление сердечных сокращений и нек-рое повышение артериального давления: кожа становится бледной и холодной на ощупь — I фаза реакции. При более длительном действии холода суженные сосуды кожи расширяются — это сопровождается ускорением кровотока, кожа становится розовой и теплой на ощупь. Больной испытывает приятное ощущение тепла. Этой,

II фазы реакции следует добиваться при каждой водолечебной процедуре. Наступление ее можно ускорить и эффект увеличить, повышая механическое раздражение (массирование, растирание и т. д.). При продолжении холодовой процедуры наступает следующая, нежелательная, III фаза реакции, при к-рой сосуды остаются расширенными, но стенки их теряют свой тонус, кровоток замедляется, образуется венозный застой (пассивная гиперемия), кожа становится синюшно-красной, холодной на ощупь;

больной испытывает озноб, самочувствие ухудшается. Появление этой фазы реакции указывает на неадекватность процедуры функциональному состоянию организма. Процедуры с горячей водой в первый момент также вызывают кратковременный спазм периферических сосудов, что сопровождается учащением сердечных сокращений, укорочением диастолы и повышением артериального давления, усиливается потоотделение.

Больной быстро утомляется. Как холодные, так и горячие процедуры вначале приводят к состоянию повышенного возбуждения, а позже — к угнетению функции нервной системы. При процедурах с температурой воды, приближающейся к индифферентной, I фаза (сужение сосудов) выпадает. Реакция начинается с очень медленного, постепенного расширения сосудов и не приводит к значительным изменениям в состоянии кровообращения.

Для восприятия температурного раздражителя большое значение имеет чувствительность кожи, обусловленная индивидуальными особенностями организма, тренированностью его к температурным раздражениям, а также воздействием предшествующего температурного раздражения. В связи с этим один и тот же температурный раздражитель может восприниматься по-разному. Так, напр.

При выборе места приложения температурного раздражителя следует учитывать неравномерность распределения кожных рецепторов, воспринимающих воздействие последнего. Изменением температурного раздражителя при В., места его приложения, продолжительности процедуры, площади воздействия можно получать различные реакции со стороны ряда органов и систем организма.

Данное обстоятельство положено в основу ряда методических приемов В. и используется с целью тренировки адаптационных возможностей организма, закаливания (см.). Так, усиление влияния температурного фактора достигается, напр., путем чередования воздействий водой различной температуры — контрастные ванны (см.), шотландский душ (см.) и др.

Наряду с температурным в каждой водолечебной процедуре имеет место и механический фактор — давление воды, ее движение. При нек-рых водолечебных процедурах механическое влияние специально создается и дозируется (напр., души), путем различных приемов ему может придаваться особая форма воздействия или оно сводится до минимума, что имеет место, напр.

Обливания

Различают местные и общие обливания. Общее обливание обнаженного больного, стоящего на деревянной решетке, медленно обливают 2-3 ведрами воды ежедневно или через день, понижая температуру с 33° — до 20 °С. После процедуры тело больного энергично растирают грубой простыней до покраснения кожи. Курс — 15-30 процедур. Применяют с целью закаливания.

Местное обливание проводят из резинового шланга или кувшина с температурой воды 16-20 °С. Чаще обливают:

  • затылок при тяжелом инфекционном заболевании с целью прояснения сознания;
  • руки, ноги при повышенной потливости, вазомоторных расстройствах и расширении вен;
  • спину при неврастенических состояниях.

Обтирания

Обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, поверх простыни энергично растирают руками до ощущения теплоты, затем простыню убирают, обливают его небольшим количеством воды, после чего тщательно растирают грубой простыней. К воде для обливания (с температурой 30 °С и снижают до 18 °С) добавляют соль, уксус, спирт, одеколон.

Показания:

  • переутомление;
  • неврастения;
  • пониженный обмен;
  • неактивный ревматизм;
  • закаливание.

Укутывание

Водные процедуры

Обнаженного больного укладывают на кушетку, покрытую суконным одеялом и холщовой простыней, смоченной водой с температурой 30-25 °С, хорошо отжатой. Больного послойно заворачивают. Продолжительность процедуры зависит от поставленной цели: оказать возбуждающее жаропонижающее, седативное или потогонное.

Первая реакция на укутывание (10-15 мин) – оказание возбуждающего и жаропонижающего действия; вторая фаза (следующие 30-40 мин) оказывает успокаивающее действие.

Показания:

  • бессонница;
  • ГБ I-II стадий;
  • неврастения.

Третья фаза – более 40-60 мин — выраженно тепловая, вызывает обильное потоотделение.

После 3-й фазы — дождевой душ с температурой 34-35 °С.

Показания:

  • ожирение;
  • подагра;
  • дезинтоксикация.

Общее сухое укутывание проводится также.

Компресс

Различают охлаждающий и согревающий компрессы. Сложенную в несколько слоев и смоченную водой со льдом марлю накладывают на место ушиба, травмы, виски, как только салфетка нагревается, смачивают ее повторно.

Гидротерапия - лечение водой

При согревающем компрессе многослойная салфетка смачивается водой температуры 20-15 °С и отжимается, поверх целлофановая плёнка, затем слой ваты, шерстяной ткани и все это фиксируют бинтом. Время — 5-6 ч; Действие его обезболивающее, противовоспалительное.

Души

Душем называется водолечебная процедура, при которой на тело воздействует вода в виде струи или многих струй.

Для проведения душей существует специальное устройство — душевая кафедра. Модель — ВК-3, 811. На панели манометр, термометр, и от нее Отходят трубы, подводящие воду к различным душам,которые также обозначены на панели. С помощью этой кафедры можно лечить следующими душами.

Струйный душ (или душ Шарко). Обнаженный больной становится на расстоянии 3-3,5 м от кафедры, и его обдают струей воды с ног до головы сначала сзади, а потом спереди 1-2 раза, потом медленно и последовательно каждую часть тела, сначала сзади, с боков, затем спереди, заканчивают круговыми движениями струи по животу. Температура воды вначале 35-32 °С, в конце 20-15 °С, давление от 1,5-2 до 2,5-3 атм, процедура — 5 мин, курс — 15-20 процедур.

Шотландский душ: техника аналогична душу Шарко. Разница в том, что здесь используют оба шланга душевой кафедры: через один подают горячую, а через другой — холодную воду и попеременно воздействуют на тело. Температура горячей струи — 31-43 °С, холодной – 25-10 °С. Такую смену воды повторяют 4-6 раз.

Циркулярный душ проводят с помощью специальной установки, состоящей из системы сравнительно тонких вертикальных труб, расположенных по кругу и замыкающихся вверху и внизу неполным кольцом. На внутренней поверхности труб имеются мелкие отверстия, через которые подают воду на больного. Струйки оказывают колющее, резко раздражающее действие.

Промежностный (восходящий) душ. Обнаженный больной садится на треногий стул с вырезом в сиденье, под которым находится распределитель для дождевого душа отверстиями вверх. Струйки воды имеют восходящее направление. Вода может быть теплой, индифферентной, прохладной и холодной, в зависимости от показаний.

Паровой душ — это местная тепловая процедура, которую проводят струей пара, поступающего через паропровод от источника пара. Давление — 1-1,5 атм. Направляют на соответствующий участок тела на расстоянии 0,5-1 м. Температура пара – 70-90 °С у выхода и 40-50 °С у тела больного. После процедуры тело укрывают мягкой тканью.

Подводный душ-массаж. Водолечебная процедура, при которой больного массируют под водой струей воды из водоструйного насоса. Больной находится в ванной емкостью 400-600 л с температурой воды 35-37 °С. Массаж начинают после 5-минутной адаптации. Температура струи воды такая же, как и воды в бассейне, давление струй – З-4 атм. Расстояние наконечника от тела — 12-15 см.

2-й вариант подводного душа-массажа. Массируют руками больного, лежащего на кушетке под дождевым душем с давлением 1-2 атм.

Пылевой. Распыление воды до диаметра пылевых частиц. Давление на поверхность тела не определяется.

Гидротерапия - виды, показания, противопоказания

Показания:

  • после травм опорно-двигательного аппарата;
  • при заболеваниях периферической нервной системы;
  • при вялогранулирующих ранах, варикозных язвах;
  • патологический климакс;
  • остеохондроз;
  • ожирение;
  • ангиоспазмы периферических артерий;
  • радикулиты.

Противопоказания: ИБС, аритмии, тромбофлебиты, острые гнойные и негнойные воспалительные процессы.

Водолечение. Виды лечебных ванн. Грязевые, минеральные, щелочные и другие. Показания и противопоказания. Инструкции

  • Водолечение
  • Лечебные ванны бывают разной температуры, продолжительности, разного состава воды.
  • Так же ванны бывают общие и местные (локальные).
  1. По температуре ванны различают
  2. температура
  3. длительность 
  4. действие
  5. 1
  6. холодные
  7. ниже 20*С
  8. 1-5 минут
  9. тонизирующее действие, активизируют обмен веществ, закаливающий эффект
  10. 2
  11. прохладные
  12. 22-33 *С
  13. 1-5 минут
  14. тонизирующее действие, активизируют обмен веществ, закаливающий эффект
  15. 3
  16. индифферентные (термически безразличные)
  17. 34-36 *С
  18. до неск. часов
  19. Седативный и противозудный эффект
  20. 4
  21. теплые
  22. 37-39*С
  23. 10-20 минут
  24. уменьшают раздражительность, нормализуют сон, болеутоляющее, спазмолитическое, и сосудорасширяющее действие
  25. 5
  26. горячие
  27. выше 40*С
  28. 1-5 минут
  29. болеутоляющий и антиспастический эффект
  30. Пресные ванны.

Ванны с пресной водой оказывают на организм только термическое воздействие. На общую ванну нужно 200-250 литров воды. Если вода остывает, каждые 5 минут можно подливать теплую воду,  чтобы поддерживать нужную температуру.

Меры предосторожности: вода не должна накрывать грудную клетку, та как это повлияет на кровообращение и затруднит дыхание. При приеме горячих ванн рекомендуется прикладывать на голову и/или на сердце прохладное мокрое полотенце.Необходимо также измерять пульс и частоту дыхания.

После выхода из теплой ванной нужно вытираться теплым полотенцем (или простыней), а затем применить сухое растирание полотенцем.  После холодных ванн так же показано сухое растирание до чувства тепла в теле. После приема горячей ванны следует обливание из ведра прохладной водой (1-2 ведра) или принимают душ в течение 1-й минуты с температурой (30-32*С).

После любой лечебной водной процедуры необходим отдых в течение 20-30 минут.

После холодной снова переходят в горячую ванну, и так повторяют от –х до 5-ти раз, заканчивая процедуру либо горячей ванной, которая действует успокаивающе, либо холодной, которая наоборот, тонизирует. После ванн, которые принимают в лечебных целях, обязательно вытирают  кожу насухо и отдыхают около 30 минут.

Курс 5-10 процедур. Интервал — через день. Для целей закаливания — до 30-ти процедур.

Местные ванны.

Местные ванны: ручные, ножные, сидячие и ванны по Гауффе. Принимая ванны по Гауффе, постоянно повышают температуру воды в емкости. Чтобы принять ванну по Гауффе, нужно подготовиться к процедуре следующим образом: полностью раздеться и обернуться простынёй и поверх простыни одеялом.

В емкость налить воду температурой 36*С, погрузить в неё ноги или руки. И затем в течение 10-ти минут частями подливать горячую воду, чтобы температура воды достигла 42-45*С.

При этой процедуре у больного постепенно повышается температура тела и начинается потоотделение сначала на лице, потом на груди, спине и по всему телу.

Так выдерживают 10-минут, а по окончании процедуры вытирают насухо всё тело, накрывают больного сухой простыней, укутывают одеялом и дают отдыхать ещё 30 минут. Ванны по Гауффе можно принимать ежедневно, т.к. они хорошо переносятся. Курс 10-15 ванн.

Сидячие ванны.

Сидячие ванны делают обычно проточными. Они могут быть прохладными, теплыми и горячими, в зависимости от заболевания. В сидячих ваннах вода должна покрывать только верх бёдер, таз и живот. Верхнюю часть тела следует накрыть простыней и поверх одеялом, а стопы опустить в теплую воду. На голову кладут холодный компресс.

Ручные и ножные ванны.

Это водолечебные процедуры, которые можно разделить на общие (когда в воду погружают все тело) и местные (когда в воду погружают часть тела). По температуре воды ванны делят на холодные (ниже 20 °С), прохладные (20-33 °С), теплые (38-39 °С), горячие (40 °С и выше), индифферентные.

По составу ванны бывают: пресные, минеральные, газовые, ароматические, лекарственные.

Пресные ванны

Местные пресные ванны проводят в специальных емкостях типа ВОД-38 (Чехия). Ванна снабжена терморегулятором, позволяющим удерживать заданную температуру. После холодных ванн показано энергичное растирание стоп и голеней. Сидячие ванны проводят также в специальных, лучше фаянсовых емкостях. Больной садится в ванну, при этом в воду погружаются таз, живот и верхняя часть бедер.

Полуванны

При полуванне больной садится в ванну, заполненную до половины водой (уровень воды доходит до пупка больного). Проводящий процедуру одной рукой черпает воду из ванны и поливает спину больного, а другой энергично растирает больного до покраснения кожи. После выхода из ванны больного растирают грубым полотенцем. Седативный эффект — при температуре воды 34-35 °С, тонизирующий – при температуре 25-30 °С. Время — 10-12 мин, курс — 15-20 процедур.

Паровые ванны

Паровые ванны — процедуры, которые проводят, пользуясь не водой, а водяным паром. Их проводят в закрытом деревянном ящике. В этот ящик из источника парообразования подводят горячий пар с помощью расположенной внутри системы металлических трубок с узкими отверстиями, температура — 45-50 °С. Такие ванны применяют для усиления обмена веществ, как сильное потогонное средство. Назначается физически крепким лицам при здоровой сердечно-сосудистой системе. В Австрии используется особая конструкция такой ванны — геонозон.

Пенистые ванны

Существуют различные способы приготовления пенистых ванн. На дно наливают 10 см горячей воды с температурой 40-45 °С и добавляют пенообразователь (ароматный мыльный порошок, специальную мыльную жидкость «бадусан» и т. д.). Механически взбивают цену. Тело больного не соприкасается с водой, а только с пеной.

Обнаженного больного усаживают на стул. Больной помещает руки или ноги, или все 4 конечности в ванночки, в которые налита вода температурой 37 °С. При этом больного вместе с ванночкой тщательно укутывают простыней и шерстяным одеялом. Постепенно в течение 10-15 мин добавляют в ванночку горячую воду и доводят температуру до 42 °С.

Показания:

  • церебральный атеросклероз; гипертоническая болезнь;
  • бессонница.

Контрастные ванны

Для их проведения используют 2 смежных небольших размеров бассейна, в которых больной должен иметь возможность свободно передвигаться. Температура в одном из бассейнов – от 38-42 °С, во втором — 24-10°С. В горячей воде он находится 2-3 мин до выраженной сосудистой реакции, а в холодной -1 мин, производя при этом активные движения. Так повторяют 4, иногда до 6 раз.

Такие ванны назначаются физически крепким лицам с целью закаливания и профилактики после большой физической и эмоциональной нагрузок.

Больным можно использовать щадящие методики с перепадом температур не более 5 РС. Это больные, у которых отмечаются гипотоническая болезнь, ожирение, неврастения, атеросклероз, сахарный диабет,нервно-эмоциональная депрессия, симпатоадреналовые кризы диэнцефального генеза.

В две ванночки наливают воду с температурой 20-15 °С и 42-45 °С и на 10-20 с погружают конечность то в одну, то в другую.

Показания:

  • бессонница;
  • зябкость;
  • потливость ног;
  • варикозное расширение вен.

Вибрационные ванны

Это сочетание воздействия на организм общей или местной ванны (пресной, радоновой, минеральной) и вибраций водяных волн, направленных на определенный участок тела. Для получения вибраций используется аппарат «Волна-1» (частота колебаний 50-100 Гц) и «Волна-2» (частота до 200 Гц). На вибратор надевается насадка, которая приставляется к части тела, температура воды подбирается индивидуально: для общих ванн — 35-38°С, для местных — 37-40 °С. Длительность ванны — 8-15 мин ежедневно или через день. Курс — 10-15 процедур.

Показания:

  • остеохондроз;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • заболевания женской половой сферы;
  • хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В основе ее действия одновременное сочетание влияния теплой общей ванны и гальванического тока. Они сконструированы так, что безопасны в отношении поражения больного током. Ванны выполнены из мрамора, фаянса, дерева на фарфоровых подставках. Электроды, подводящие ток, угольные. Действие — седативное, антиспастическое, болеутоляющее.

Вихревые ванны

Это водолечебные процедуры, при которых температурные и гидростатические раздражители воды усиливаются завихрением.

Гидротерапия - виды, показания, противопоказания

Вихревые ванны по техническому устройству можно разделить на три типа: приточный, ротор, смесительный и турбинный.

В ванну, наполненную водой, помещают аппарат № 03-4, АЗ-5 (Чехия).

Физиологическое действие: повышение тонуса вен, усиление кровенаполнения микрососудов кожи, при повышении тонуса симпатоадреналовой системы — его снижение, снижение уровня серотонина, гистамина, температура воды — 34 °С, длительность 10-15 мин, № 10.

Показания:

  • варикозное расширение вен;
  • вегетативные полинейропатии.

По современным представлениям, действие этих ванн на организм более существенно, так как кроме температурного и механического фактора присоединяется и фармакологический.

Ароматические ванны — это ванны с добавлением веществ, обладающих ароматом.

Хвойные ванны

Для их приготовления пользуются жидким экстрактом из игл или эфирным маслом, иногда отваром из игл. Температура – 35-37 °С по 10-15 мин, № 15-20.

Показания:

  • гипертоническая болезнь;
  • различные неврозы.

Шалфейные ванны

В воду добавляют жидкий или сушеный конденсат мускатного шалфея. Он имеет следующий состав (%): эфирные масла —0,002, линалилацетат 1,2, линалоол — 1,1, муравьиная кислота — 0,5, уксусная кислота – 6,1, склареол 0,01, смолистые вещества — 2,2; терпены и соли вальвена.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть